2020年公卫执业医师流行病学复习试题：第十六单元

　　十六、流行性感冒

　　一、A1

　　1、流感引起季节性流行的主要原因是

　　A、机体抵抗力差

　　B、环境适宜

　　C、流感病毒侵袭力强

　　D、传染性强

　　E、HA和NA容易变异

　　2、流感病毒抗原变异的种类包括

　　A、基因突变和抗原漂移

　　B、抗原漂移和抗原转换

　　C、基因突变和抗原转换

　　D、表面抗原变异和抗原漂移

　　E、核蛋白抗原变异和抗原转换

　　3、下列关于流感病毒特性的叙述，正确的是

　　A、对冷敏感

　　B、耐酸

　　C、最适pH为9.0以上

　　D、冷冻干燥后可长期保存

　　E、对抗生素敏感

　　4、下列关于流行性感冒的流行特征叙述错误的是

　　A、先城市后农村

　　B、先平原后山区

　　C、乙型流感病毒流行呈现周期性

　　D、儿童感染率最高

　　E、男女之间发病没有差异

　　5、反映流感流行严重程度的指标是

　　A、患病率

　　B、发病率

　　C、病死率

　　D、罹患率

　　E、超额死亡率

　　6、严禁使用全病毒流感疫苗的人群是

　　A、10岁及以下儿童

　　B、11岁及以下儿童

　　C、12岁及以下儿童

　　D、12岁以上人群

　　E、18岁以上人群

　　7、流感疫苗接种的重点人群是

　　A、12岁及以下儿童

　　B、12岁以上人群

　　C、小于6个月的婴儿

　　D、65岁及以上的人群

　　E、医疗卫生机构工作人员

　　8、下列关于人感染高致病性禽流感的措施，哪项属于针对传染源所采取的

　　A、对禽类养殖场进行彻底消毒

　　B、销毁死禽及禽类废弃物

　　C、加强实验室禽流感病毒毒株的管理

　　D、避免和患者在无保护状态下密切接触

　　E、免疫预防

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 流感可引起季节性流行和大流行主要是由于HA和NA容易变异。

　　【该题针对“流行性感冒”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 变异种类：包括抗原漂移和抗原转换。

　　【该题针对“流行性感冒”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 流感病毒对热敏感，通常56℃ 30分钟、100℃ 1分钟即可将其灭活。在0～4℃可存活数周，在-70℃可存活数年，冷冻干燥后可长期保存。不耐酸，最适pH为7.0～8.0，在pH为5.0以下或9.0以上，病毒感染力很快被破坏。一般抗生素对流感病毒无效。

　　【该题针对“流行性感冒”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 流行特征：

　　(1)地区分布：流感在世界各地均可发生，一般总是先城市后农村，先平原后山区，沿交通线路发展。

　　(2)时间分布：在温带地区，流感大多呈现明显的冬春季流行髙峰。而在热带或亚热带地区，流感流行的季节性不是特别明显。甲型流感病毒流行呈现周期性。这种周期性流行与亚型病毒变异及人群免疫水平有关，流感的长期变异主要表现在抗原的转变，其结果往往导致世界性大流行。乙、丙型流感周期性不明显。

　　(3)人群分布：男女之间发病没有差异。各年龄组人群均可发病，其中儿童感染率最高。但老年人、婴幼儿、慢性病患者、孕妇等高危人群的流感并发症发生率、住院率和死亡率最高。

　　(4)超额死亡率：指由于流感流行所造成的超过预期的死亡率，是反映流感流行严重程度的指标。

　　【该题针对“流行性感冒”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 超额死亡率：指由于流感流行所造成的超过预期的死亡率，是反映流感流行严重程度的指标。

　　【该题针对“流行性感冒”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 我国使用流感疫苗有全病毒、裂解、亚单位疫苗。12岁及以下儿童严禁使用全病毒疫苗。12岁以上人群可使用全病毒、裂解或亚单位疫苗。

　　【该题针对“流行性感冒”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 流感疫苗接种对象：一般不推荐作全民接种，而只荐有患重流感危险的人以及某些特殊的人群接种。重点人群：65岁及以上的人群;慢性病患者及体弱多病人的有流感并发症高危险性人群。一般人群：有希望减少患流感可能性的非接种禁忌者。

　　【该题针对“流行性感冒”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 人感染高致病性禽流感的预防策略与措施：

　　(1)控制传染源：加强禽类疾病的监测;加强对人禽流感医学观察病例、疑似病例、临床诊断和确诊病例的管理;加强检测标本和实验室禽流感病毒毒株的管理。

　　(2)阻断传播途径：对禽类养殖场、市售禽类摊档、屠宰场进行彻底消毒，对死禽及禽类废弃物应销毁或深埋。针对可能的人际传播途径，应对患者所在单位、家庭进行彻底消毒，以及避免和患者在无保护状态下密切接触。

　　(3)保护易感者：针对易感者的预防措施主要是免疫预防、药物预防和个人防护。

　　【该题针对“流行性感冒”知识点进行考核】