2021年执业药师中药学综合考点例题：肾功能检查

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　　肾功能检查

　　成人血清尿素氮正常值是

　　A 3.2～7.1mmol/L

　　B 1.8～6.5mmol/L

　　C 2.9～7.8mmol/L

　　D 4.2～7.1mmol/L

　　E 3.8～6.5mmol/L

　　正确答案：A  

　　答案解析：本题考查血清尿素氮正常值。成人:3.2～7.1mmol/L。婴儿、儿童:1.8～6.5mmol/L。

　　不见血清尿素氮升高的疾病是

　　A 急性胰腺炎

　　B 严重的肾盂肾炎

　　C 泌尿系统结石

　　D 中毒性肝炎

　　E 前列腺增生

　　正确答案：A  

　　答案解析：急性胰腺炎是淀粉酶增高的常见原因。余选项均可出现血清尿素氮升高。

　　下列各项中，不会引起血尿酸增高的因素是

　　A 痛风

　　B 高嘌呤饮食

　　C 长期使用吡嗪酰胺

　　D 重症肝炎

　　E 长期使用小剂量阿司匹林

　　正确答案：D  

　　答案解析：本题主要考查血尿酸检查的临床意义。血尿酸增高是诊断痛风的主要实验室依据。此外，以下情形也会导致血尿酸增高：UA排泄障碍，如急慢性肾炎、肾结石、尿道阻塞;生成增加：如慢性白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等;进食高嘌呤饮食过多;药物影响：长期使用吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林等。而选项D重症肝炎则不会，反而可能会出现血尿酸减低。

　　血清尿素氮增高的临床意义

　　A 慢性胰腺炎

　　B 慢性肾炎

　　C 泌尿系统结石

　　D 前列腺增生

　　E 磷、砷等化学物质中毒

　　正确答案：BCDE  

　　答案解析：本题考查血清尿素氮增高的临床意义。该指标增高见于慢性肾炎、严重的肾盂肾炎、泌尿系统结石、肿瘤、前列腺增生、其他前列腺疾病导致的尿路梗阻、脱水、高蛋白饮食、水肿、腹水以及磷、砷等化学物质中毒等。

　　可引起血尿酸增高的原因有

　　A 急慢性肾炎

　　B 肾结石

　　C 慢性白血病

　　D 尿道阻塞

　　E 多发性骨髓瘤

　　正确答案：ABCDE  

　　答案解析：本题考查血尿酸增高的临床意义。血尿酸增高的临床意义：(1)诊断痛风的主要实验室依据;(2)UA排泄障碍：如急慢性肾炎、肾结石、尿道阻塞等;(3)生成增加：如慢性白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等。

　　患者，女性，血尿酸584μmol/L，提示可导致的相关疾病有

　　A 肾结石

　　B 慢性白血病

　　C 甲状腺功能低下

　　D 多发性骨髓瘤

　　E 高脂血症

　　正确答案：ABD  

　　答案解析：本题考查血尿酸增高的临床意义。该指标正常参考值：男性：150~416μmol/L。女性：89~357μmol/L。增高见于肾结石、急慢性肾炎、慢性白血病、多发性骨髓瘤等。

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