肺结核
【配伍选择题】
A.对氨基水杨酸钠
B.乙胺丁醇
C.异烟肼
D.链霉素
E.利福平
1.可以引起视物模糊、红绿色盲、视野受限的药物是( )
2.可以加速多种药物代谢,对肝药酶有强诱导作用的药物是( )
『正确答案』B、E
『答案解析』乙胺丁醇不良反应:①球后视神经炎(视力模糊、红绿色盲、视野受限),通常停药后可恢复;需要测定基线的视力和红绿分辨能力,定期评估。②抑制尿酸排泄,可发生高尿酸血症,需要定期监测血尿酸水平。③肝功能损害,注意监测肝功能。④不宜用于13岁以下小儿。⑤与乙硫异烟胺合用可增加不良反应;与氢氧化铝同用能减少本品的吸收;与神经毒性药物合用可增加本品神经毒性。
利福平是CYP3A4的强诱导剂,可加速多种药物的代谢如口服避孕药、HIV蛋白酶抑制剂、环孢素、维拉帕米、妥卡尼、普罗帕酮、甲氧苄啶、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、强心苷类、丙吡胺、奎尼丁。这些药物与利福平合用需增加剂量。
【配伍选择题】
A.提高药物疗效
B.减少不良反应
C.治疗多种疾病
D.加速细菌胞壁破裂
E.延缓细菌耐药性的产生
1.异烟肼+盐酸吡多辛(维生素B6)治疗结核可
2.异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核可
『正确答案』B、E
『答案解析』异烟肼+盐酸吡多辛(维生素B6)治疗结核可减少不良反应,如周围神经疾病。
联合用药可交叉杀灭对其耐药菌株,提高治愈率,降低复发率。
【最佳选择题】
关于“抗结核病药合理应用”,叙述不正确的是
A.采用WHO推荐的4个月短程疗法
B.至少同时使用2种药物
C.顿服、提高血药峰浓度
D.最大限度的防止耐药菌株产生
E.遵循“早期、联合、适量、规律和全程”的原则
『正确答案』A
『答案解析』短程化疗通常为6~9个月。
【最佳选择题】
结核病化学治疗成功的关键措施是
A.采用长程疗法
B.避免与克服细菌耐药
C.采用短程疗法
D.采用间歇疗法
E.采用大剂量
『正确答案』B
『答案解析』结核病化学治疗成功的关键措施是避免发展为耐药结核病、耐多药结核病,乃至严重耐多药结核病,成为难治结核病。
【多项选择题】
抗结核药物中,具有早期杀菌活性、灭菌活性、防止耐药三大作用的有
A.利福平
B.乙胺丁醇
C.异烟肼
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
『正确答案』AC
『答案解析』具有早期杀菌活性、灭菌活性、防止耐药三大作用的是异烟肼、利福平。
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