2022年执业药师药学专业知识二测试题（十三）

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　　1[.不定项选择题]A.抑制胃壁细胞的H泵

　　A.阻断H受体

　　B.阻断CTZ的D受体

　　C.抗幽门螺杆菌

　　D.选择性阻断外周多巴胺受体( )

　　E.甲氧氯普胺治疗呕吐和促胃肠运动的机制是( )

　　[答案]C

　　[解析]本组题考查消化系统药物的作用机制。甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D受体阻断药，可阻断CTZ的D受体，抑制中枢催吐化学感受区中的多巴胺受体而提高该感受区的阈值，具有镇吐、促进胃肠蠕动、刺激泌乳素释放的作用，可改善糖尿病性胃轻瘫和特发性胃轻瘫的胃排空速率，对非溃疡性消化不良也有效，对反流病效果不佳。

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　　2[.不定项选择题]A.抑制胃壁细胞的H泵

　　A.阻断H受体

　　B.阻断CTZ的D受体

　　C.抗幽门螺杆菌

　　D.选择性阻断外周多巴胺受体( )

　　E.奥美拉唑治疗消化性溃疡病的机制是( )

　　[答案]A

　　[解析]本组题考查消化系统药物的作用机制。甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D受体阻断药，可阻断CTZ的D受体，抑制中枢催吐化学感受区中的多巴胺受体而提高该感受区的阈值，具有镇吐、促进胃肠蠕动、刺激泌乳素释放的作用，可改善糖尿病性胃轻瘫和特发性胃轻瘫的胃排空速率，对非溃疡性消化不良也有效，对反流病效果不佳。

　　3[.不定项选择题]A.抑制胃壁细胞的H泵

　　A.阻断H受体

　　B.阻断CTZ的D受体

　　C.抗幽门螺杆菌

　　D.选择性阻断外周多巴胺受体( )

　　E.多潘立酮治疗呕吐和促胃肠运动的机制是( )

　　[答案]E

　　[解析]本组题考查消化系统药物的作用机制。甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D受体阻断药，可阻断CTZ的D受体，抑制中枢催吐化学感受区中的多巴胺受体而提高该感受区的阈值，具有镇吐、促进胃肠蠕动、刺激泌乳素释放的作用，可改善糖尿病性胃轻瘫和特发性胃轻瘫的胃排空速率，对非溃疡性消化不良也有效，对反流病效果不佳。

　　4[.不定项选择题]A.抑制胃壁细胞的H泵

　　A.阻断H受体

　　B.阻断CTZ的D受体

　　C.抗幽门螺杆菌

　　D.选择性阻断外周多巴胺受体( )

　　E.西咪替丁治疗消化性溃疡病的机制是( )

　　[答案]B

　　[解析]本组题考查消化系统药物的作用机制。甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D受体阻断药，可阻断CTZ的D受体，抑制中枢催吐化学感受区中的多巴胺受体而提高该感受区的阈值，具有镇吐、促进胃肠蠕动、刺激泌乳素释放的作用，可改善糖尿病性胃轻瘫和特发性胃轻瘫的胃排空速率，对非溃疡性消化不良也有效，对反流病效果不佳。

　　5[.不定项选择题]A.硫酸镁

　　A.甘油

　　B.乳果糖

　　C.聚乙二醇4000

　　D.酚酞

　　E.急腹症、肠道失血、孕妇及经期妇女禁用( )

　　[答案]A

　　[解析]本组题考查泻药的禁忌证。泻药的禁忌证包括：①急腹症、肠道失血、孕妇及经期妇女禁用硫酸镁;②甘油禁用于糖尿病患者，颅内活动性出血患者，头痛、呕吐患者，完全无尿者，严重脱水者，急性肺水肿或即将发生急性肺水肿者，严重心力衰竭者;③不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症和糖尿病酸中毒患者均禁用乳果糖;④聚乙二醇4000禁用于未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、肠梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠和肠扭转患者;⑤充血性心力衰竭和高血压、粪块阻塞者，婴幼儿、哺乳期妇女禁用酚酞。

　　6[.不定项选择题]A.硫酸镁

　　A.甘油

　　B.乳果糖

　　C.聚乙二醇4000

　　D.酚酞

　　E.糖尿病患者、颅内活动性出血患者禁用( )

　　[答案]B

　　[解析]本组题考查泻药的禁忌证。泻药的禁忌证包括：①急腹症、肠道失血、孕妇及经期妇女禁用硫酸镁;②甘油禁用于糖尿病患者，颅内活动性出血患者，头痛、呕吐患者，完全无尿者，严重脱水者，急性肺水肿或即将发生急性肺水肿者，严重心力衰竭者;③不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症和糖尿病酸中毒患者均禁用乳果糖;④聚乙二醇4000禁用于未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、肠梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠和肠扭转患者;⑤充血性心力衰竭和高血压、粪块阻塞者，婴幼儿、哺乳期妇女禁用酚酞。

　　7[.不定项选择题]A.硫酸镁

　　A.甘油

　　B.乳果糖

　　C.聚乙二醇4000

　　D.酚酞

　　E.不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻患者禁用( )

　　[答案]C

　　[解析]本组题考查泻药的禁忌证。泻药的禁忌证包括：①急腹症、肠道失血、孕妇及经期妇女禁用硫酸镁;②甘油禁用于糖尿病患者，颅内活动性出血患者，头痛、呕吐患者，完全无尿者，严重脱水者，急性肺水肿或即将发生急性肺水肿者，严重心力衰竭者;③不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症和糖尿病酸中毒患者均禁用乳果糖;④聚乙二醇4000禁用于未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、肠梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠和肠扭转患者;⑤充血性心力衰竭和高血压、粪块阻塞者，婴幼儿、哺乳期妇女禁用酚酞。

　　8[.不定项选择题]A.硫酸镁

　　A.甘油

　　B.乳果糖

　　C.聚乙二醇4000

　　D.酚酞

　　E.充血性心力衰竭和高血压、粪块阻塞者禁用( )

　　[答案]E

　　[解析]本组题考查泻药的禁忌证。泻药的禁忌证包括：①急腹症、肠道失血、孕妇及经期妇女禁用硫酸镁;②甘油禁用于糖尿病患者，颅内活动性出血患者，头痛、呕吐患者，完全无尿者，严重脱水者，急性肺水肿或即将发生急性肺水肿者，严重心力衰竭者;③不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症和糖尿病酸中毒患者均禁用乳果糖;④聚乙二醇4000禁用于未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、肠梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠和肠扭转患者;⑤充血性心力衰竭和高血压、粪块阻塞者，婴幼儿、哺乳期妇女禁用酚酞。

　　9[.不定项选择题]A.硫酸镁

　　A.甘油

　　B.乳果糖

　　C.聚乙二醇4000

　　D.酚酞

　　E.未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病、肠梗阻、肠穿孔患者禁用( )

　　[答案]D

　　[解析]本组题考查泻药的禁忌证。泻药的禁忌证包括：①急腹症、肠道失血、孕妇及经期妇女禁用硫酸镁;②甘油禁用于糖尿病患者，颅内活动性出血患者，头痛、呕吐患者，完全无尿者，严重脱水者，急性肺水肿或即将发生急性肺水肿者，严重心力衰竭者;③不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症和糖尿病酸中毒患者均禁用乳果糖;④聚乙二醇4000禁用于未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、肠梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠和肠扭转患者;⑤充血性心力衰竭和高血压、粪块阻塞者，婴幼儿、哺乳期妇女禁用酚酞。

　　10[.不定项选择题]A.5-HT受体阻滞药+口服地塞米松+阿瑞吡坦

　　A.5-HT受体阻滞药+口服地塞米松

　　B.每日化疗前，应用5-HT受体阻滞药或口服地塞米松

　　C.奥美拉唑+口服地塞米松

　　D.必须时每天于化疗前，应用5-HT受体阻滞药，化疗后不需应用

　　E.重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选( )

　　[答案]A

　　[解析]本组题考查止吐药的选药原则。依据化疗药的致吐性选用止吐药：①重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用5-HT受体阻滞药、口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg，化疗后从第2日到第4日，口服地塞米松一次4mg，一日2次，以及第2日到第3日口服阿瑞吡坦80mg。②中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用5-HT受体阻滞药和口服地塞米松12mg，化疗后，从第2日到第3日口服地塞米松或应用5-HT受体阻滞药。③低度致吐性化疗药所引起恶心与呕吐的治疗，每日化疗前，应用5-HT受体阻滞药或地塞米松口服，化疗后不需应用。④微弱致吐性化疗药所引起恶心与呕吐可不需治疗，必须时每天于化疗前，应用5-HT受体阻滞药，化疗后不需应用。故答案选A。