患者，女，30岁，孕32 +3周，连续几天晨起醒来发现阴道流血，量较多

单选题第1题最可能的诊断是（）。

A.早产

B.流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.子宫破裂

参考答案：C

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：根据该患者的临床表现，最可能的诊断是前置胎盘。

单选题第2题患者入院后非常紧张，不停地询问“对胎儿影响大吗？我有生命危险吗？”目前对其首要的护理是（）。

A.心理护理，减轻恐惧

B.输液输血

C.抗生素预防感染

D.吸氧

E.给予镇静剂

参考答案：A

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：该患者目前存在的主要护理问题是恐惧和焦虑，与反复阴道出血，危及母儿生命有关。故对其进行的首要护理措施是心理护理。

单选题第3题在进行身体评估时，错误的是（）。

A.监测血压、脉搏、呼吸

B.腹部检查时注意胎位有无异常

C.做输血、输液的准备

D.做阴道和肛门检查

E.超声检查

参考答案：D

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：医护人员对前置胎盘患者进行腹部检查时动作要轻柔，禁做阴道检查及肛查以免诱发出血。严密观察并记录孕妇生命体征，阴道流血的量、色、流血时间及其他一般情况，监测胎儿宫内状态。B超检查可明确前置胎盘的类型。对于出血量大的要做好输液、输血的准备。

涉及考点

执业护士考试大纲

第七章　妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理