患者，王某，身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔

单选题第1题患者回病室后应采取的体位是（）。

A.屈膝仰卧位4小时

B.去枕仰卧位4小时

C.中凹位6小时

D.垫枕平卧位

E.去枕仰卧位2小时

参考答案：D

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答案解析：在硬膜外麻醉时，因蛛网膜未被刺破，故不会发生脑脊液渗出而引起头痛的情况，所以患者可采取垫枕平卧的体位。

单选题第2题患者术后第二天体温38℃，并自诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）。

A.仰卧屈膝位

B.右侧卧位

C.头高脚低位

D.端坐卧位

E.半坐卧位

参考答案：E

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答案解析：患者急性阑尾炎合并穿孔，术后第二天可采取半坐卧位，目的是使腹腔渗出物流入盆腔。使感染局限化，并可减轻切口缝合处的张力，从而缓解疼痛，利于伤口愈合。

单选题第3题除上述目的外，采取此种体位的目的还包括（）。

A.可减少局部出血，有利于愈合

B.防止炎症扩散和毒素吸收，使感染局限化

C.有利于减少回心血量，促进血液循环

D.有利于减轻肺部淤血，减少并发症

E.有利于扩大腹腔容量，防止炎症

参考答案：B

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答案解析：患者急性阑尾炎合并穿孔，术后第二天可采取半坐卧位，目的是使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化。盆腔部位的腹膜抗感染能力强而吸收能力相对差，采取半坐卧位可减少炎症扩散和毒素吸收。另患者因腹部有伤口，采取半坐卧位还可减轻伤口缝合处的张力，减轻疼痛。

涉及考点

执业护士考试大纲

第一章　基础护理知识和技能