作为社会工作者,请针对上述案例,为其设计一份介入方案

参考答案：

(一)问题的陈述与分析:
1.这些伤员属于学龄期儿童,灾后均出现不同程度的应激反应。可以看出,他们对于地震和地震后的周围环境的恐惧,对于受伤后没有得到最快速的救治引起的疼痛、失血等问题的恐惧,缺乏安全感。
2.伤员对自己的健康状况不能掌握,对自己身体的某些部位失去控制,常要经受手术、换药等治疗时的疼痛。
3.这些伤员的家庭并不富裕,甚至是经济比较拮据,对医院的部分费用无力承担。
4.伤员及其父母对周边新环境不熟悉,语言、饮食等生活习惯上有些不适应,现所在城市的消费水平和老家的消费水平有所不同,会增加他们的压力。
5.家长担忧孩子的教育问题和将来的生活安排。
(二)方案设计:
1.方案目标:
提高6名伤员及其家长战胜疾病的信心,增强个人及其家庭应对生活重大变故的能力。
2.方案实施策略:
(1)开展"伤员康复小组",提供一些放松肌体训练,可以是亲子互动型,便于伤员与他们信任的父亲或母亲共同参与,帮助他们改善睡眠、饮食问题。运用游戏治疗的方法,让伤员能够获得自我控制的成就感。鼓励伤员之间相互帮助和支持,消除个人的不安全感。
(2)改变环境。主要从病房布置入手,把伤员安排到明亮的病房,可以增加一些颜色鲜艳的儿童画、可爱笑脸的长毛绒玩具,使病房看起来更加温暖和舒适。另外可从饮食上改良一下,与医院食堂协商,在口味上可以做些小的调整,或者为伤员准备家乡口味的调料。
(3)个别应激反应严重的可以运用个案工作方法,为其提供心理支持,缓解其恐惧感。
(4)利用社会支持网络,提供物质支持。了解案主需求,联系志愿者或慈善机构提供物质性支持,尤其是衣物、通信设备等生活必需品的供给,为案主家庭减轻经济压力。
(5)为案主提供教育支持。一方面为案主寻找教科书或科普启蒙教材;另一方面,待案主病情稳定后,选择合适的志愿者长期对案主进行学习辅导。
(6)招募志愿者陪伴伤员,选择伤员家乡所在地志愿者为佳。
3.方案执行:
首先,社会工作者在方案执行中需要对伤员及其家庭背景、受灾情况做好充分的了解,与服务对象共同制订方案计划以解决某些存在的问题,提高他们应对环境变化的能力。
其次,需要整合多方面的资源,社会工作者需要与各方做好沟通,包括医疗机构、慈善机构、媒体、志愿者等,争取社会资源支持。
再次,在为服务者提供服务的同时注意执行进度和疾病发展状况,要符合实际情况,配合治疗为主,出现危机及时处理。
最后,鼓励伤员及其家长回归家园后树立积极的心态面对一切变故,并相信自己有能力改变目前的状态。
4.方案评估:
在方案执行过程中及结束后,社会工作者都要对方案执行情况、服务对象及其家长心理应激反应、满意度等方向进行评估。最重要的是小组活动的成效和过程评估,目标实现度测量根据个案计划,从机构、案主和社会工作者三个维度评估。 

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