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赵先生,49岁,患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能三级而入院,给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高。
单选题第1题目前赵先生出现的并发症是()。
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.代谢性酸中毒
参考答案:B
答案解析:该患者住院后接受抗心衰治疗,其中包括利尿药物的应用,使用强效利尿剂则会有发生血钾降低的危险。低血钾的症状为:①四肢软弱无力,软瘫,腱反射迟钝或消失,严重者出现呼吸困难。②神志淡漠,目光呆滞,嗜睡,神志不清。③恶心,呕吐,腹胀,肠麻痹。④心悸,心律失常。血清钾测定血钾<3.5mmol/L时,出现症状即可做出诊断。此外可根据心电图检查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为QT间期延长,ST段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现u波等。
单选题第2题赵先生出院后,预防链球菌感染的措施应该是()。
A.坚持锻炼,防止呼吸道感染
B.减少运动,多休息
C.坚持限制钠盐饮食
D.减轻心理压力,增强康复信心
E.定期复查,必要时做血细菌培养
参考答案:A
答案解析:本题考查了链球菌感染的预防措施。链球菌经呼吸道侵入人体,所以防止上呼吸道感染及人体各种防御功能受损对链球菌感染均有预防作用。因此,坚持锻炼,防止呼吸道感染是预防链球菌感染的有效措施。
单选题第3题针对该患者的护理措施,不正确的是()。
A.保持情绪稳定,避免激动
B.注意防寒保暖,预防感染
C.保持室内温度20~25℃,湿度为80%~90%
D.避免重体力劳动和剧烈运动
E.加强营养,提高机体抵抗力
参考答案:C
答案解析:护理措施包括:积极预防链球菌感染;风湿活动期卧床休息,关节注意防寒保暖,环境温湿度适宜;保持大便通畅,给予低热量、易消化饮食,适量补充营养,提高机体免疫力等。
涉及考点
执业护士考试大纲
第二章 循环系统疾病病人的护理
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