2019年广东住院医师规范化试题及答案十_第2页

　　21.下列哪项不是治疗巨人症和肢端肥大症的常用药物：

　　A. 多巴胺能激动剂

　　B. 生长抑素类似物

　　C. GH 受体拮抗剂

　　D. 肾上腺素能受体激动剂

　　E. 胃蛋白酶

　　正确答案：D

　　22.下列哪种疾病常表现为Goodpasture 综合征?

　　A. 急性肾炎

　　B. 急进性肾炎

　　C. 系膜增生性肾炎

　　D. 系膜毛细血管性肾炎

　　E. 膜性肾病

　　正确答案：B

　　23.男性，69 岁。因反复晕厥伴抽搐1天急诊。查体：血压170 /80mmHg ，脉搏

　　38 次/分，律齐，心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最

　　可能是：

　　A. 脑血管意外

　　B. 窦性停搏

　　C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

　　D. 阵发性房颤窦房传导阻滞交替出现

　　E. 完全性房室传导阻滞

　　正确答案：E

　　24.患者女性，40 岁，夜尿多，肢体无力，血压170/110mmHg ，血钾2.82

　　mmol/L ，心电图示明显U 波，血浆肾素活性降低，尿钾增多，应考虑诊断

　　A. 原发性醛固酮增多症

　　B. 嗜铬细胞瘤

　　C. 肾动脉狭窄

　　D. 慢性肾盂肾炎

　　E. 主动脉缩窄

　　正确答案：A

　　25.慢性感染性贫血：

　　A. 血清铁降低

　　B. 总铁结合力降低

　　C. 两者均有关

　　D. 两者均无关

　　E. 血清铁蛋白正常

　　正确答案：C

　　26.女性，60 岁。腹胀1月，发热2 天。B 超示腹膜后多发淋巴结肿大，最大者5

　　×4cm。CT 引导下腹膜后淋巴结穿刺活 结果示弥漫大B 细胞淋巴瘤，CD20

　　阳性。该患者可用哪种药物联合化疗提高缓解率：

　　A. 利妥昔 抗

　　B. 格列卫

　　C. 万珂

　　D. 伊马替尼

　　E. 马法兰

　　正确答案：A

　　27.扩张肾血管，增加肾血流和水钠排泄，降低血压:

　　A. 球旁细胞分泌肾素

　　B. 肾脏尚能生成红细胞生成素

　　C. 肾皮质和肾髓质能合成PG 及，PGA

　　D. 肾间质产生1经化酶，使25经维生素D3 转化成1, 25 (OH)2D3

　　E. 肾脏生成缓激肤

　　正确答案：C

　　28.TRH 兴奋试验TSH 有升高反应其意义为:

　　A. 支持甲 的诊断

　　B. 见于Graves 病

　　C. 可排除甲

　　D. 见于自主性高功能腺瘤

　　E. 见于TSH 瘤

　　正确答案：C

　　29.肾性高血压患者若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降

　　压药是：

　　A. 硝普钠

　　B. 酚妥拉明

　　C. 血管紧张素转换酶抑制剂

　　D. 钙通 阻滞剂

　　E. 哌唑嗪

　　正确答案：C

　　30.内分泌疾病激素替代治疗原则是：

　　A. 服药至青春期可停药

　　B. 症状缓解即可停药

　　C. 女病人妊娠哺乳期应停药

　　D. 患有其他急性病时停药

　　E. 终生服药

　　正确答案：E

　　31.多发性骨髓瘤患者固定免疫电泳最常见的类型是：

　　A. IgA

　　B. IgG

　　C. IgM

　　D. IgE

　　E. IgD

　　正确答案：B

　　32.下列哪一项不是酒精性心肌病的临床特点:

　　A. 临床表现与扩张性心肌病类似

　　B. 有较为长期的饮酒史

　　C. 治疗措施包括戒酒、抗心衰治疗和心肌营养治疗

　　D. 可伴有各种心律失常

　　E. 有效的治疗措施不会使心脏恢复正常

　　正确答案：E

　　33.慢性肾功能不全:

　　A. 透明管型B

　　B. .红细胞管型

　　C. 细菌管型

　　D. 蜡样管型

　　E. 结晶管型

　　正确答案：D

　　34.女，45 岁，反复低热、腰酸3 年，夜尿增多6 个月，曾多次尿培养有大肠埃

　　希菌。尿常规:蛋白1 g/I. ，红细胞45/Hp ，为确诊慢性肾盂肾炎较可靠的诊断

　　方法:

　　A. 核磁共振

　　B. 中段尿培养

　　C. 尿素氮、肌酐

　　D. 静脉肾盂造影

　　E. 肾CT

　　正确答案：D

　　35.治疗糖尿病下列何项正确?

　　A. 因为有降糖药物，故无需进行饮食治疗

　　B. 所有病人都可应用口服降糖药物

　　C. 所有病人都要应用胰岛素

　　D. 饮食治疗是糖尿病的 本治疗措施

　　E. 使用口服降糖药或胰岛素为主，不需饮食控制

　　正确答案：D

　　36.PML/RARa 融合 因常见于:

　　A. 急性粒细胞白血病

　　B. 急性早幼粒细胞白血病

　　C. 急性淋巴细胞白血病

　　D. 慢性粒细胞白血病

　　E. 慢性淋巴细胞白血病

　　正确答案：B

　　37.不符合类风湿关节炎关节病变特征的是:

　　A. 对称性关节肿

　　B. 远端指间关节肿

　　C. 近端指间关节肿

　　D. 掌指关节肿

　　E. 小关节炎

　　正确答案：B

　　38.某患者一日尿量在4000m1 以上，尿比重1.028 ，下列哪种情况的可能性最大?

　　A. 尿崩症

　　B. 慢性肾小球肾炎

　　C. 糖尿病

　　D. 服利尿药的作用

　　E. 大量饮水后

　　正确答案：D

　　39.皮肤黏膜癖点癖斑:

　　A. 血友病

　　B. 过敏性紫癜

　　C. 特发性血小板减少性紫癜

　　D. 血栓性血小板减少性紫癜

　　E. 弥散性血管内凝血

　　正确答案：C

　　40.男性19岁，咳嗽1月余，痰少白色粘液状，伴低热，盗汗，胸部X 片示左肺

　　上叶尖段浸润影，伴空洞形成，最可能的诊断是:

　　A. 肺囊肿继发纤维化

　　B. 继发性肺结核

　　C. 慢性肺脓肿

　　D. 癌性空洞伴感染

　　E. 金黄色葡萄球菌肺炎

　　正确答案：B