2018年江西住院医师规范化培训全科医学试题及答案五_第2页

221. 患者女性，70岁。风心病史40年，房颤10年。1天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：BP18.7/12kPa（140/90mmHg），HR80次/分（室率），右侧肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为

　　A.脑出血　　B.脑栓塞　　C.脑血栓形成　　D.蛛网膜下腔出血　　E.TIA

222. 患者女性，27岁。妊娠5个月。BP160/110mmHg，尿蛋白（+），下肢轻度水肿，诊断最可能为

　　A.原发性高血压肾损害　　B.妊娠合并急性肾炎　　C.妊娠高血压　　D.慢性肾炎

　　E.肾动脉狭窄

223. 患者女性，50岁。慢性咳喘15年，近2周头痛头晕伴乏力。查体：BP160/95mmHg，P110次/分钟，双肺呼吸音低，散在干鸣音，控制其血压，不应选择的药物是

　　A.引哒帕胺　　B.普洛萘尔（心得安）　　C.卡托普利　　D.氢氯噻嗪　　E.硝苯地平

224. 患者男性，50岁。着凉后咳嗽，有少量泡沫痰2天，发热，体温39℃。检查：心肺听诊未见异常，血常规正常。诊断为感冒。最适当的处理是

　　A.头孢类抗生素预防细菌感染　　B.第三代头孢类抗生素加氟美松

　　C.只服用镇咳药　D.对症治疗加病毒唑或金刚烷胺 E.喹诺酮类加大环内脂类抗菌药

225. 患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰、气急。体温37.6℃，呼吸24次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿（+）。最主要的治疗措施为

　　A.控制肺部感染　　B.给予解痉平喘药　　C.给予止咳祛痰药　　D.低浓度持续吸氧

　　E.应用利尿剂消肿

226. 患者女性，23岁。胸闷、气短2周，伴乏力、低热、纳差。查体：T37.8℃，一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低。最可能的诊断为

　　A.结核性胸膜炎　　B.胸膜间皮瘤　　C.肝硬化　　D.肾病综合征　　E.心力衰竭

227. 吗啡类中毒（急性）的症状是

　　A.呼吸深慢B.发热　C.睡眠时呼吸困难加重　D.双肺可闻及哮鸣音E.口唇呈樱桃红色

228. 可确诊急性镇静催眠药物中毒的检查为

　　A.碳氧血红蛋白测定　　B.高铁血红蛋白测定　　C.药物毒物检测"

　　D.腹部X线　　E.内镜检查

229. 脑卒中患者生命指征稳定，神经学症状不再发展后，开始康复治疗的时间是

　　A.24小时　　B.48小时　　C.72小时　　D.1周　　E.2周

230. 达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训练，最适合的是

　　A.关节的持续被动运动（CPM）　B.主动的关节活动度训练　C.被动的关节活动度训练

　　D.关节松动术　　E.牵引

231. 属于甲类传染病的是

A.鼠疫、狂犬病　　B.黑热病、鼠疫　　C.炭疽、狂犬病

D.鼠疫、霍乱或副霍乱　　E.霍乱或副霍乱、狂犬病

232. 传染病构成传染的最基本因素是

　　A.机体免疫状态　　B.传染途径　　C.季节变化　　D.病原体　　E.年龄

233. 患儿男，7岁。春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。查体：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：白细胞数15×109/L，可能性大的诊断为

　　A.中毒性细菌性痢疾　　B.暴发性流行性脑脊髓膜炎　　C.热性惊厥

　　D.流行性乙型脑炎　　E.败血症

234. 癔病患者感觉过敏或缺失不具备的特点是

　　A.常发生于肢体末端　　B.分布不以神经解剖解释　　C.范围常受暗示影响

　　D.病程与暗示有关医学全.在线.网.站.提供　　E.起病多为突然

235. 神经症最主要的共同特点是

　　A.情绪抑郁、焦虑　　B.睡眠障碍　　C.植物神经紊乱　D.可逆性　E.注意、记忆障碍

236. 世界卫生组织提出的健康定义为

A.躯体健康　　B.精神健康　　C.社会适应良好　　D.躯体、精神健康

　　E.躯体、心理及社会适应完好状态

237. 对中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别无意义的是

　　A.肌肉萎缩　　B.腱反射　　C.病理反射　　D.肌力　　E.肌张力

238. 脑出血累及一侧内囊，最可能导致的瘫痪为

　　A.单瘫　　B.偏瘫　　C.交叉性瘫痪　　D.截瘫　　E.四肢瘫

239. 患者男性，16岁。春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐。查体：神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征（+）。最有可能的诊断为

　　A.偏头痛　B.流行性脑脊髓膜炎　C.蛛网膜下腔出血　D.乙型脑炎　E.过敏性紫癜

240. 诊断急性酒精中毒的检查方法为

　　A.碳氧血红蛋白测定B.高铁血红蛋白测定C.毒物检测　D.腹部X片　E.乙醇定性检测