2018年湖南住院医师耳鼻喉科试题及答案第五套_第4页

　　461.鼻恶性肉芽肿的正确分型是: ( )

　　A.类肿瘤型和自身免疫型 B.密质型、松质型和混合型 C.侵袭型和非侵袭型、曲霉菌型和变态反应型 D.单纯型、肥厚型和萎缩型 E.急性和慢性两种

　　462.关于声门型喉癌T2N1M0的描述中，错误的是: ( )

　　A.癌肿可能已侵及声门上区 B.癌肿可能已侵及声门下区 C.声带活动正常 D.局部淋巴结转移，单转移灶直径大于6.0cm E.无远处转移灶

　　463.患者，男，43岁，10个月前无意中发现左颈部包块，无不适感，近2周出现声音嘶哑，无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块，左右活动好，上下活动欠佳，边界清楚，无粘连，质韧。于包块表面触到搏动，推开血管，于其下面仍可触到包块。依上述描述，最可能的诊断是: ( )

　　A.颈部转移性恶性肿瘤 B.颈部血管瘤 C.颈部神经鞘膜瘤 D.颈部慢性淋巴结炎 E.颈部纤维瘤

　　464.对喉的淋巴的描述，正确的是： ( )

　　A.声门上区组织中淋巴管丰富，声门区的声带组织内及声门下区组织中的淋巴管均较少 B.声门下区组织中淋巴管丰富，声门区的声带组织内及声门下区组织中的淋巴管均较少 C.声门上区及声门下区组织中的淋巴管均较丰富，声门区的声带组织内淋巴管均较少 D.声门上区的淋巴管主要汇入颈深下淋巴结或副神经链 E.喉两侧淋巴的引流多互相交流或混合

　　465.鼻部变态反应症状的发生主要与下列哪种细胞的激活有关: ( )

　　A.杯状细胞 B.浆细胞 C.嗜酸细胞 D.肥大细胞 E.上述全部正确

　　466.收缩时将会厌拉向后下方使喉入口关闭的是： ( )

　　A.环杓后肌 B.环杓侧肌和杓肌 C.环甲肌 D.甲杓肌 E.杓会厌肌

　　467.引发声带小结的重要原因是: ( )

　　A.急性喉炎长期反复发作或迁延不愈 B.一次强烈发声后引起 C.长期吸入有害气体或粉尘 D.下呼吸道有慢性炎症，长期咳嗽及脓性分泌物刺激 E.长期用声过度或用声不当

　　468.属先天性颈部瘘管的是: ( )

　　A.胸导管瘘 B.鳃裂瘘 C.气管颈瘘 D.下咽瘘 E.颈淋巴结结核瘘

　　469.慢性喉炎患者声音嘶哑的病史特点是: ( )

　　A.病程较长，声嘶初为间歇性，后呈持续性 B.声嘶呈持续性 C.病程较长，声嘶逐渐加重，严重者可引起呼吸困难 D.进行性声嘶，喉痛，血痰，有时可引起呼吸困难 E.声音粗而有力

　　470.某患儿，男，4岁，进食时误吞鱼骨后诉吞咽疼痛，做食管吞钡棉照片考虑有食管异物，如果做食管镜检查应选用的食管镜内径为： ( )

　　A.0.5cm B.0.7cm C.0.9cm D.1.1cm E.1.3cm

　　471.对喉返神经的描述，错误的是： ( )

　　A.迷走神经的分支 B.喉的主要运动神经 C.左侧绕主动脉弓、右侧绕锁骨下动脉上行 D.支配喉内各肌的运动 E.亦有一些感觉支司声门下黏膜的感觉

　　472.与喉返神经伴行进入喉内的动脉是： ( )

　　A.甲状腺上动脉 B.喉上动脉 C.甲状腺下动脉 D.喉下动脉 E.环甲动脉

　　473.单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑: ( )

　　A.扁桃体息肉 B.扁桃体周围脓肿 C.急性扁桃体炎 D.扁桃体肿瘤 E.以上均不是

　　474.额筛窦脓囊肿的首选治疗是: ( )

　　A.额窦环钻术 B.鼻外额筛蝶窦切开术 C.脓囊肿穿刺术 D.经鼻内镜额筛窦开放术 E.大剂量抗生素治疗

　　475.筛窦骨折及其气房的碎骨片可压迫视神经球后段，后组筛窦气房破裂可损伤视神经管出现: ( )

　　A.Marcus-Gunn瞳孔 B.Brun眼震 C.Growe试验(+) D.Amauroticcat’s眼

　　476.使用1%丁卡因黏膜表面麻醉时，要加少许肾上腺素是为了： ( )

　　A.黏膜收缩，加强麻醉效果 B.黏膜收缩，便于检查和手术操作 C.收缩血管，便于操作时止血 D.收缩血管，减慢药物吸收速度，减少中毒 E.以上都不对

　　477.一成年男性，因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊，急诊作食管吞钡摄片，发现第5胸椎水平异物影，并有钡剂滞留，请问异物位于第几狭窄: ( )

　　A.食管入口 B.主动脉弓压迹 C.左支气管压迹 D.膈肌裂孔处 E.贲门

　　478.喉癌的主要病理表现是: ( )

　　A.腺癌 B.未分化癌 C.鳞状细胞癌 D.肉瘤 E.淋巴瘤

　　479.在鼻-鼻窦恶性肿瘤中，最常见的病理类型是: ( )

　　A.鳞状细胞癌 B.淋巴细胞癌 C.基底细胞癌 D.移行细胞癌 E.腺癌

　　480.扁桃体周围脓肿最有价值的诊断方法是: ( )

　　A.血培养 B.B超 C.脓肿穿刺抽脓 D.咽部X线平片 E.咽部CT或MRI