2018年住院医师规范化培训外科考试试题及答案（六） _第2页

　　四、共用题干题(以下各个题目将共同相应的描述，然后选择一个正确答案，共5道题，每题1分)

　　(第126题至128题共用以下描述)

　　男，32岁，重物砸伤下腹部。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血性尿液，4小时后尿量仅130ml，淡红色。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性。

　　126、可能的诊断是：( )

　　A、尿道球部损伤 B、尿道膜部损伤 C、膀胱损伤

　　D、输尿管损伤 E、前列腺损伤

　　127、简单有效的确诊方法是：( )

　　A、KUBB、IVP C、膀胱镜检 D、利尿试验 E、膀胱注水试验

　　128、首选的治疗是：( )

　　A、紧急手术探查 B、耻骨上膀胱造瘘术 C、药物控制出血和感染

　　D、留置导尿，抗感染治疗 E、待全面泌尿系检查后，行手术治疗

　　(第129题至130题共用以下描述)

　　男，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38、5℃，来就诊。查体：血压110/75mmHg，心率78次/分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显。

　　129、下列的治疗选择哪一项是正确的：( )

　　A、抗生素治疗的同时再次试行留置导尿管

　　B、抗生素治疗的同时行尿道会师术

　　C、抗生素治疗的同时行经会阴尿道修补术

　　D、抗生素治疗的同时行会阴部切开引流术

　　E、抗生素治疗的密切观察病情变化

　　130、此时不应该做的检查是：( )

　　A、血液细菌培养 B、尿液细菌培养 C、尿道造影了解损伤情况

　　D、会阴部B超检查 E、骨盆X线平片