2018住院医师规范化培训麻醉学试题（九）_第2页

 

　　36. 关于心脏病人的麻醉问题，哪项不正确 ( )

　　A、已有病变的心肌耐受缺氧能力降低，易发生严重心律失常

　　B、气管插管时，因迷走神经反射可致严重心律失常甚至心跳骤停

　　C、低温麻醉时，较少发生心律失常

　　D、椎管内麻醉、全身麻醉过深，可使血压下降甚至休克

　　E、前后负荷增加明显加重心脏负担

　　37. 术中气道不通畅的直接指征应除外 ( )

　　A、气道压升高

　　B、高碳酸血症

　　C、血氧饱和度降低

　　D、低氧血症

　　E、血压升高

　　38. 下列哪种疾病伴随左室前负荷明显增加 ( )

　　A、肺动脉瓣关闭不全

　　B、房间隔缺损

　　C、室间隔缺损

　　D、动脉导管未闭

　　E、主动脉瓣关闭不全

　　39. 细胞外液的主要阳离子为 ( )

　　A、Na?

　　B、K?

　　C、Ca?

　　D、Cl?

　　E、以上都不是

　　40. 脊麻后头痛的特点不包括 ( )

　　A、平卧时加重，坐起时减轻

　　B、平卧时减轻，坐起时加重

　　C、头痛部位多见于枕部

　　D、疼痛性质属胀满性且程度不一

　　E、疼痛时可伴恶心呕吐

　　41. 体外循环后并行是指 ( )

　　A、开放升主动脉到停机

　　B、心脏复跳到停机

　　C、从复温到停机

　　D、心脏恢复窦性心律到停机

　　E、腔静脉开放到停机

　　42. 开胸后出现病理呼吸是 ( )

　　A、摆动呼吸

　　B、成串呼吸

　　C、反常呼吸

　　D、失调呼吸

　　E、长吸呼吸

　　43. 下面哪项不是脑电监测在麻醉中的应用指征 ( )

　　A、颅内手术

　　B、体外循环

　　C、低温麻醉

　　D、控制性低血压

　　E、判断神经通路传导的完整性

　　44. 新生儿复苏时最佳的给药途径是 ( )

　　A、心脏穿刺注射

　　B、颈内静脉注射

　　C、气管给药

　　D、脐静脉注射

　　E、头皮静脉穿刺注射

　　45. 血液中最重要的缓冲系统是什么 ( )

　　A、BHCO?/H?CO?

　　B、BH?P0?/B?HP0?

　　C、HHBO?/BHBO?

　　D、HHB/BHB

　　E、HPr/BPr(Pr为蛋白)

　　46. 右美托咪定属下列哪类药 ( )

　　A、α??受体激动剂

　　B、β??受体激动剂

　　C、α??受体激动剂

　　D、α??受体拮抗剂

　　E、β??受体拮抗剂

　　47. 蹲踞改善症状的机制 ( )

　　A、间接增加肺动脉压和肺血管阻力

　　B、直接增加外周血管阻力

　　C、减少全身氧耗

　　D、增加腹内压和回心血量

　　E、减少回心血量

　　48. 下面哪项不是拔除气管导管的标准 ( )

　　A、呼吸规律

　　B、呼吸频率10～25次/分

　　C、潮气量>8ml/kg

　　D、Pa0?<60mmHg

　　E、PaC0?<45mmHg

　　49. 关于气管套囊的作用，错误的是 ( )

　　A、防止漏气、通气不足

　　B、防止胃内容物反流误吸

　　C、防止口、咽、鼻腔手术血液误吸

　　D、防止导管刺激气管

　　E、防止吸入麻醉气体外逸，维持麻醉平稳

　　50. 应用压力传感器时，下述哪项意义不大 ( )

　　A、检测时传感器需与右心房高度一致

　　B、校零时传感器需与右心房高度一致

　　C、体位改变时重新校零

　　D、确保压力传导通路无气泡

　　E、体位改变时只需相应调整传感器高度

　　51. 为什么不选择穿刺颈外静脉插入漂浮导管，原因是 ( )

　　A、由于入锁骨下静脉处呈钝角，置管多不顺利

　　B、经此途径插入漂浮导管不比颈内安全

　　C、当进入锁骨下静脉受阻时就应放弃

　　D、有静脉瓣，易受呼吸、头颈位置改变的影响

　　E、以上均是

　　52. Swan-Ganz导管在插管过程中如果没有遇到预期压力波形应该 ( )

　　A、用肝素水冲洗导管腔

　　B、退回到右心室水平再试

　　C、在病人深呼气时快速推送导管

　　D、向导管内注入冷溶液

　　E、立即放弃置管

　　53. 心率缓慢并伴有心缩无力的患者，最好选用 ( )

　　A、阿托品

　　B、肾上腺素

　　C、多巴酚丁胺

　　D、去甲肾上腺素

　　E、多巴胺

　　54. 陈旧性心肌梗死患者并发心绞痛，拟行腹股沟疝修补术，哪种麻醉方式不妥 ( )

　　A、局麻

　　B、静脉麻醉

　　C、吸入麻醉

　　D、复合全麻

　　E、脊麻

　　55. 硬膜外穿刺产生负压的主要原因 ( )

　　A、硬膜外间隙原为负压

　　B、硬脊膜突然顶开

　　C、黄韧带突然顶开

　　D、穿刺针进入静脉

　　E、穿刺针进入蛛网膜下间隙

　　56. 引起眼压升高的主要因素是 ( )

　　A、房水排出受阻

　　B、球后神经阻滞

　　C、眼心反射

　　D、牵拉外直肌

　　E、角膜粘连

　　57. 休克病人血容量基本补足且血压回升，尿量仍少于20ml/h，比重低，应考虑 ( )

　　A、心功能不全

　　B、肺功能不全

　　C、肾衰竭

　　D、血容量不足

　　E、血管升压素分泌过多

　　58. 新生儿受其母体麻醉性镇痛药影响致呼吸抑制时，可用下列哪种药物拮抗 ( )

　　A、丁丙诺啡

　　B、氯胺酮

　　C、纳洛酮

　　D、硫喷妥钠

　　E、喷他佐辛

　　59. 高钾血症时心电图会出现下列哪种变化 ( )

　　A、心室纤颤

　　B、心房纤颤

　　C、T波低并有U波出现

　　D、T波高耸

　　E、ST段降低

　　60. 低血钾时病人易出现 ( )

　　A、代谢性酸中毒

　　B、呼吸性酸中毒

　　C、代谢性碱中毒

　　D、呼吸性碱中毒

　　E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　61. 经食管超声心动图不可用于 ( )

　　A、早期诊断心肌缺血

　　B、心内气栓检测

　　C、同时检测食管疾病，如食管狭窄等

　　D、需体外循环的先心病手术

　　E、指导瓣膜手术

　　62. 产生渗透现象和渗透压的必备条件为 ( )

　　A、蛋白分子和毛细血管

　　B、分子和溶液

　　C、溶液和细胞膜

　　D、溶液和半透膜

　　E、半透膜和蛋白分子

　　63. 有关七氟烷MAC，正确的是 ( )

　　A、小儿最高

　　B、老年人降低

　　C、低温时降低

　　D、应用氧化亚氮时降低

　　E、以上都对

　　64. 现在升主动脉瘤的主要病因是 ( )

　　A、马方综合征

　　B、糖尿病

　　C、动脉硬化

　　D、高血压

　　E、艾滋病

　　65. 咽喉部手术时麻醉的最主要的 ( )

　　A、保证气道通畅和充分的通气

　　B、迷走神经反射性心律失常

　　C、出血

　　D、血压增高

　　E、发生喉痉挛

　　66. 急性下呼吸道梗阻，禁用的药物是 ( )

　　A、阿托品

　　B、异丙肾上腺素

　　C、氢化可的松

　　D、β受体阻滞剂

　　E、琥珀酰胆碱

　　67. 饱胃、急腹症手术，哪种诱导插管法不当 ( )

　　A、清醒表麻经口明视下插管

　　B、清醒表麻经鼻盲探插管

　　C、全麻快诱导插管

　　D、清醒、健忘、镇痛下插管

　　E、清醒表面麻醉经鼻明视下插管

　　68. 椎管内麻醉时出现死亡的最主要原因 ( )

　　A、循环抑制

　　B、呼吸抑制

　　C、神经反射

　　D、低血容量

　　E、药物中毒

　　69. 肺功能检查中最有意义的指标 ( )

　　A、潮气量

　　B、残气量

　　C、时间肺活量

　　D、呼气流速

　　E、肺总容量

　　70. 肝移植围术期心跳骤停最易出现在 ( )

　　A、切肝期

　　B、无肝期

　　C、门静脉开放时

　　D、手术结束时

　　E、肝动脉开放时