2018住院医师规范化培训麻醉学试题（六）

 

    　单项选择题，A型题 (选出1个正确答案，每题1分)

　　1.下列哪项不属于临床麻醉的工作内容

　　A.对患者进行术前检查.病情评估与准备

　　B.为手术顺利进行提供基本条件

　　C.对各种急.慢性疼痛进行诊断与治疗

　　D.开展术后镇痛工作

　　E.提供完成手术所必需的特殊条件

　　2.术前访视中一般认为屏气时间的正常值是

　　A.10秒以上

　　B.20秒以上

　　C.25秒以上

　　D.30秒以上

　　E.40秒以上

　　3.下列哪种病人术前应禁用吗啡

　　A.甲亢患者

　　B.临产妇

　　C.年轻体壮者

　　D.外伤性骨折

　　E.情绪紧张者

　　4.在术前对肺功能的评估中，一般认为MVV达到多少作为手术安全的指标

　　A.预计值的20%～30%

　　B.预计值的30%～40%

　　C.预计值的40%～50%

　　D.预计值的50%～60%

　　E.预计值的60%～70%

　　5.具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是

　　A.地西泮

　　B.哌替啶

　　C.戊乙奎醚

　　D.苯巴比妥

　　E.咪达唑仑

　　6. 男患，35岁，车祸，诊断为重度颅脑外伤，硬膜下血肿，多发性骨折，脾破裂，失血性休克，急性腹膜炎，血压50/?mmHg，心率54次/分，ASA分级为

　　7.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确

　　A. 术前宜使用中枢性降压药控制血压

　　B. 术前一天应停用所有抗高血压药

　　C. 术前血压应降至正常才能手术

　　D. 收缩压升高比舒张压升高危害小

　　E. 麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度

　　8.下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症

　　A.局麻药毒性反应

　　B.膈神经阻滞

　　C.全脊麻

　　D.霍纳综合征

　　E.脊髓前动脉综合征

　　9.颈神经丛的神经组成是

　　A.颈1～3脊神经

　　B.颈2～4脊神经

　　C.颈1～4脊神经

　　D.颈2～5脊神经

　　E.颈1～5脊神经

　　10.下列哪项可能引起霍纳综合征

　　A.颈浅丛阻滞

　　B.T7～8硬膜外阻滞

　　C.T11～12硬膜外阻滞

　　D.肌间沟臂丛神经阻滞

　　E.腋路臂丛神经阻滞

　　11.有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是

　　A . 肌间沟法适用于上臂及肩部手术

　　B.肌间沟法尺神经阻滞起效快

　　C.锁骨上法气胸发生率较高

　　D.腋路法局麻药毒性反应发生率较高

　　E.腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能

　　12. 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留，是由于( )神经节段被阻滞造成的

　　A.L3～4

　　B.L5～S1

　　C.S1～2

　　D.S2～4

　　E.S4～5

　　13.下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉

　　A.宫外孕破裂失血性休克病灶清除术

　　B.胸壁结核病灶清除术

　　C.巨大卵巢囊肿切除术

　　D.子宫肌瘤伴贫血，血红蛋白89g/L

　　E.胫骨骨折伴腰椎寒性脓肿

　　14.椎管内麻醉镇痛范围达到平脐水平，那么我们认为麻醉范围达到了哪一神经节段

　　A.T4

　　B.T6

　　C.T8

　　D.T10

　　E.T12

　　15.下列哪项不是腰麻的并发症

　　A.血压下降

　　B.头痛

　　C.全脊髓麻醉

　　D.尿潴留

　　E.马尾综合征

　　16.蛛网膜下隙穿刺成人应选择第( )以下的间隙

　　A.第1腰椎

　　B.第2腰椎

　　C.第3腰椎

　　D.第4腰椎

　　E.第5腰椎

　　17.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4一T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50nmmHg，心率减慢至52次/分。最可能的原因是

　　A. 低血容量性休克

　　B.全脊椎麻醉

　　C.迷走神经反射

　　D.局麻药对心肌抑制

　　E.药物中毒

　　18.患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当

　　A. 平卧休息

　　B.使用镇痛药

　　C.积极输人10%葡萄糖

　　D.针刺治疗

　　E.必要时硬膜外腔注人生理盐水等

　　19.行骶管阻滞时，切勿超过( )水平，以免误入蛛网膜下隙

　　A.第4骶椎

　　B.第3骶椎

　　C.第2骶椎

　　D.第1骶椎

　　E.第5腰椎

　　20.与吸入麻醉药诱导与苏醒快慢相关的是

　　A.MAC

　　B.分子量

　　C.油/气分配系数

　　D.血/气分配系数

　　E.蒸气压

　　21.全麻诱导迅速，连续注射后无体内蓄积，清醒完全彻底的静脉药物是

　　A.丙泊酚

　　B.咪达唑仑

　　C.氯胺酮

　　D.依托咪酯

　　E.硫喷妥钠

　　22.对循环系统几无影响的静脉药物是

　　A.丙泊酚

　　B.咪达唑仑

　　C.氯胺酮

　　D.依托咪酯

　　E.硫喷妥钠

　　23.术中低血压是指收缩压下降超过基础值的( )

　　A.10%

　　B.15%

　　C.20%

　　D.25%

　　E.30%

　　24.术中体温升高是指机体中心温度高于( )℃

　　A.36

　　B.37

　　C.38

　　D.39

　　E.40

　　25.下列哪项不会影响吸入麻醉药进入体内的速度

　　A.麻醉药的吸入浓度

　　B.肺泡每分通气量

　　C.心排出量

　　D.吸入麻醉药的血/气分配系数

　　E.吸入麻醉药的脂肪/气分配系数

　　26.下述哪项是正确的

　　A.吸入麻醉药的血/气分配系数越小，其麻醉加深和减浅的速度越快;吸入麻醉药的油/气分配系数越小，其MAC值越小

　　B.吸入麻醉药的血/气分配系数越大，其麻醉加深和减浅的速度越快;吸入麻醉药的油/气分配系数越小，其MAC值越大

　　C.吸入麻醉药的血/气分配系数越小，其麻醉加深和减浅的速度越快;吸入麻醉药的油/气分配系数越小，其MAC值越大

　　D.吸入麻醉药的血/气分配系数越小，其麻醉加深和减浅的速度越慢;吸入麻醉药的油/气分配系数越小，其MAC值越大

　　E.吸入麻醉药的血/气分配系数越大，其麻醉加深和减浅的速度越快;吸入麻醉药的油/气分配系数越大，其MAC值越大

　　27.超短效镇痛药是

　　A.吗啡

　　B.芬太尼

　　C.舒芬太尼

　　D.瑞芬太尼

　　E.曲马多

　　28.经口明视气管插管时，置入喉镜后可见软腭.咽腭弓，悬雍垂部分被舌根遮盖，其气道分级为

　　A.Ⅰ级

　　B.Ⅱ级

　　C.Ⅲ级

　　D.Ⅳ级

　　E.Ⅴ级

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