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中医理论知识方剂学复习笔记:黄龙汤

中华考试网   2017-07-25   【

  黄龙汤

  〖方源〗《伤寒六书》:“治有患心下鞕痛,下利纯清水,谵语,发渴,身热。庸医不识此证,但见下利,便呼为漏底伤寒,而便用热药止之,就如抱薪救火,误人死者,多矣。殊不知此因热邪传里,胃中燥屎结实,此利非内寒而利,乃曰逐饮汤药而利也,宜急下之,名曰结热利证。身有热者,宜用此汤;身无热者,用前六乙顺气汤。”

  〖释名〗《张氏医通》云:“汤取黄龙命名,专攻中央燥土,土既燥竭,虽三承气萃集一方,不得参、归鼓舞胃气,乌能兴云致雨,或者以为因虚用参,殊不知参在群行剂中,则迅扫之威愈猛,安望其有补益之力欤?”

  〖组成〗大黄 [9g]    芒硝 [6g]     枳实 [9g]     厚朴 [9g]

  甘草 [3g]    人参 [6g]     当归 [6g]

  〖用法〗以水二盅,姜三片,枣二枚,煎之后,再入桔梗煎一沸,热服为度。(现代用法:上药加桔梗3g 生姜三片 大枣二枚水煎 芒硝溶服)

  〖方歌〗黄龙汤枳朴硝黄,参归甘桔枣生姜,

  阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强。

  〖主治〗阳明腑实,气血不足证。自利清水,色纯青,或大便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,身热口渴,神倦少气,谵语甚或循衣撮空,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。

  〖功用〗攻下热结,益气养血。

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