2018年中西医助理医师中西医结合妇产科学习题：第十八单元B_第4页

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　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肝肾不足证：年逾十八岁尚未行经，或月经后期量少逐渐至闭经;体质虚弱，腰酸腿软，头晕耳鸣，舌淡红，少苔，脉沉弱，或沉细。滋补肝肾，养血调经。代表方：归肾丸，或通脉大生片。

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　　【正确答案】 B

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　　【正确答案】 B

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　　【正确答案】 C

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　　【正确答案】 D

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　　【正确答案】 E

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　　【正确答案】 A

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　　【正确答案】 B

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　　【正确答案】 C

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　　【正确答案】 A

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　　【正确答案】 E

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　　【正确答案】 A

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　　【正确答案】 D

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　　【正确答案】 B

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　　【正确答案】 C

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　　【正确答案】 B

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　　【正确答案】 C

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　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 “药物性刮宫”是指在体内有一定雌激素水平的患者，使用孕激素治疗，使增生的子宫内膜转变为分泌期内膜，在停药后内膜将全部脱落，形成月经样撤退性出血，然后在自身的雌激素影响下，使子宫内膜修复而止血。

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　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 雌-孕激素序贯疗法：适用于青春期功血。于月经周期第五天开始口服已烯雌酚0.5～1.0mg/d×20～22天。后10天加服安宫黄体酮8～10mg/d，或后5天加注黄体酮20mg/d.3个周期1疗程。

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　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 雌、孕激素联合法即用孕激素以限制雌激素的促内膜生长作用，使撤药性出血逐步减少，其中雌激素可以预防孕激素的突破性出血。适应于生育期功血内源性雌激素水平较高者或绝经过渡期功血。

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　　【正确答案】 E

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　　【正确答案】 C

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　　【正确答案】 A

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　　【正确答案】 D

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　　【正确答案】 C

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　　【正确答案】 E

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　　【正确答案】 A

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　　【正确答案】 D

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　　【正确答案】 C

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　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 药物流产激素类药物目前用得较多的是抗孕激素，如米非司酮，米索前列腺醇。

　　米非司酮为受体水平抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物，可得到满意的终止早孕效果。

　　米索前列腺醇为终止早孕药。本品具有宫颈软化、增强子宫张力及宫内压作用。与米非司酮序贯合用可显著增高或诱发早孕子宫自发收缩的频率和幅度。本品具有E型前列腺素的药理活性，对胃肠道平滑肌有轻度刺激作用，大剂量时抑制胃酸分泌。

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　　【正确答案】 A

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　　【正确答案】 B

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　　【正确答案】 C

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　　【正确答案】 C

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　　【正确答案】 B

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　　【正确答案】 A

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　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 素体脾虚，或忧思不解，或饮食劳倦，损伤脾气，气虚下陷，统摄无权，新血不得归经，致成崩漏。答案选A。

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　　【正确答案】 D

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　　【正确答案】 B