2018中西医助理医师考试儿科学试题：第二单元 _第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　根据长发育的一般规律基本确定为6月小儿，在根据题中公式带入，确定体重 ，即可得到正确答案。

　　生长发育遵循一定的规律，比如说运动发育为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。出生后运动发育的规律是：先抬头(2个月)、后抬胸，再会坐(6个月)、7月翻身、8月爬;9月站、123岁走跳跑。(2月抬头6月坐，7月翻身8月爬，9月会站成正果，123岁走跳跑。)

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　语言的发育与大脑、咽喉部肌肉的正常发育及听觉的完善有关。要经过发音、理解和表达三个阶段。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　小儿的骨化中心10岁时出全，共10个，故1~9岁腕部骨化中心的数目大约为其岁数加1。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　生长发育遵循一定的规律，比如说运动发育为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　生后4~10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　1.语言的发育：新生儿2月会发喉音;3~4个月咿呀发音并能笑出声;5~6个月会发单音，开始认识母亲及熟人;7~8个月能无意识的发出双重音，并开始认识物体;9月能听懂再见，会与人合作游戏。因为能发出“爸爸”妈妈”等复音，但无意识,所以估计是7~8月。

　　2.运动功能的发育：2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;5个月扶掖下能站得直;6个月能独坐一会;7个月会翻身，独坐很久，将玩具换手;8个月会爬;9个月试独站。因为会翻身，能独坐很久，不会爬。所以推断是7个月。

　　3.用7月大的婴儿的身高体重的计算公式来验证：体重=6+7*0.25=7.75，与7.5相近，体重符合。

　　所以，此题选择D 7个月。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　小儿体重计算公式1~12岁为：年龄(岁)×2+8(kg)

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　1岁至青春前期胸围应大于头围(约为头围+年龄-1cm)。53+9-1=61cm。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　婴儿早期应摄膝部X线骨片，年长儿摄左手及腕部X线骨片，以了解其腕骨、掌骨、指骨的发育。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　正常新生儿出生时身长约50cm，前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm。现在小儿65cm，用65cm-50cm=15cm;又因为前半年(6个月)每月长2.5cm即6*2.5=15cm，故可推测小儿为6个月大小;同时6个月乳牙萌出为2颗。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　体重出生时平均值3kg，1岁时约为出生时的3倍(9kg);身高(长)出生时平均值为50cm，出生后第一年身长增长最快，约为25cm，1岁时为75cm;头围出生时相对较大，约为33～34cm，1岁时为46cm，故此小儿的年龄为1岁，

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　这个小孩大小应该在1~2个月之间;2个月左右时可以抬头，但不能持久，3个月能坚持一会。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　出生时存在某些维持生命生理功能的反射活动，以后随着大脑及各感觉器官的发育，在先天性非条件反射的基础上产生后天的条件反射。生后2周左右形成第一个条件反射吸吮动作，2个月左右形成视、听、味、嗅、触觉等相关的条件反射。

　　可见，第一个条件反射是在生后2周左右形成的。

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　一岁小儿身长75cm，两岁小儿身长87cm，所以预测这个小儿在1~2岁之间，选项中只有B符合。同时前囟已闭合支持1岁半的推断，18月龄的小儿能用15~20个字故最终选B项。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　1～12岁小儿的体重的计算公式为：体重(kg)=年龄(岁)×2+8.

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　根据此小儿身高87cm，乳牙20枚，头围48cm，能跳都符合2岁小儿特点。，再根据体重公式：体重=年龄×2+8=12kg。