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2018中西医执业助理医师内科学习题之瓣膜病_第3页

考试网   2017-11-06   【

  三、A3型题

  (33~35题共用题干)

  女性,26岁,以心悸胸闷1周就诊,查体,心率88次/分,可闻及频发的期前收缩,心电图室,频发室心早搏,心尖区可闻及收缩中晚期喀喇音。

  33.上述病例最可能的诊断

  A 二尖瓣狭窄

  B 三尖瓣关闭不全

  C 主动脉瓣关闭不全

  D 二尖瓣脱垂

  E 感染性心内膜炎

  34.为了明确诊断最好做哪项检查

  A 胸部X线

  B 心电图

  C 超声心动图

  D 左心室造影

  E 放射性核素造影

  35.经检查后发现患者二尖瓣前叶轻度脱垂,应给于哪种抗心律失常药

  A 奎尼丁

  B 洋地黄

  C 利多卡因

  D 胺碘酮

  E 美托洛尔

  (36~37题共用题干)

  男性,35岁,10天前,胸部遭重击后,开始出现,心悸,胸闷,之后随之出现活动后期促,并逐渐加重,查体,BP,120/30mmHg,双肺底可闻及少量湿性罗因,HR,120 次/分,心界叩诊向左下扩大,胸骨左缘2,3肋间,可闻及2/6的收缩、舒张期,双期杂音,心脏超声心动图显示,AR (+++)。

  36.该患者最可能的诊断是

  A 先天性主动脉瓣关闭不全

  B 亚急性细菌性心内膜炎

  C 冠状窦破裂

  D 动脉导管未闭

  E 房间隔缺损

  37.最好的治疗方案是

  A 强心,利尿,扩血管

  B 手术治疗

  C β受体阻滞剂

  D 足量抗菌素

  E 心脏介入治疗

  (38~40题共用题干)

  女性,24岁,停经32周,心悸、气促2周,查体,HR 110次/分,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,及开瓣音。

  38.以下检查哪项能明确诊断

  A 心脏远达片+左侧吞钡片

  B 心室造影

  C 心电图

  D 超声心动图

  E 以上都不是

  39.该患者最佳的处理措施是

  A 终止妊娠

  B 洋地黄

  C 血管紧张素转换酶抑制剂

  D 利尿剂

  E 二尖半球囊扩张术

  40.如果该患者出现房颤治疗时应考虑

  A 华法林

  B 阿斯匹林

  C 潘生丁

  D 低分子肝素

  E 氯吡格雷

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