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2018中西医执业助理医师考试传染病学试题之流行性脑脊髓膜炎

考试网   2017-10-23   【

  流行性脑脊髓膜炎

  A1型题

  1、有关脑膜炎双球菌下面那项是正确的A

  A、革兰染色阴性,体外抵抗力很弱,能产生自溶酶自溶

  B、脑膜炎双球菌的特异性抗原主要存在于细胞膜上

  C、革兰染色阳性,能产生毒力较强的外毒素

  D、目前我国流行株一直是B群,占90%

  E、属奈瑟菌属,在机体内该菌多见于中性粒细胞外

  2、脑膜炎双球菌的致病的重要因素是 B

  A、外毒素

  B、内毒素

  C、荚膜

  D、菌毛

  E、侵袭力

  3、 流脑的流行因素下列那项是正确的 A

  A、带菌者是最重要的传染源,经呼吸道传播,人群易感性与抗体水平有关

  B、病人是最重要的传染源,经呼吸道传播,6个月以内的婴儿发病率最高

  C、潜伏期病人是最重要的传染源,经呼吸道传播,5岁以上发病率最高

  D、该菌隐性感染率高,感染后对本群可产生免疫,但不持久

  E、感染后可产生持久的交叉免疫

  4、流脑的传播途径是 C

  A、生活密切接触

  B、蚊虫叮咬

  C、经呼吸道

  D、经输血血制品

  E、经消化道

  5、普通型流脑败血症期最重要的体征是 C

  A、高热

  B、休克

  C、皮肤粘膜淤斑

  D、颅高压征

  E、脑膜刺激征

  6、流脑的流行呈周期性,其因素是 D

  A、细菌毒力改变

  B、菌群变迁

  C、人群带菌率增高

  D、人群免疫力下降及新易感者聚集

  E、普遍进行预防接种

  7、流脑暴发型败血症发病机制是 B

  A、急性肾上腺皮质功能衰竭所致

  B、内毒素所致的严重微循环障碍、DIC

  C、血管内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克

  D、高热、失水性休克

  E、外毒素引起的多脏器功能衰竭

  8、普通型流脑的临床表现是 C

  A、高热、循环衰竭、大片淤癍

  B、高热、淤癍、昏迷、呼吸衰竭

  C、高热、头痛、淤癍,脑膜刺激征

  D、低热、头痛、淤点

  E、间歇性发热、反复皮肤淤点、血培养可阳性

  9、普通型流脑的临床诊断依据是 E

  A.夏季,高热、惊厥呼吸衰竭、颈项强直,白细胞增高

  B.冬春季,高热、头痛,无淤癍,脑膜刺激征阴性,白细胞增加

  C.夏季,突起高热、惊厥、循环衰竭,白细胞增加

  D.长程高热,剧烈头痛,无淤癍,脑膜刺激征阳性,血白细胞不增加

  E.冬春季发病,高热、剧烈头痛,有淤癍,脑膜刺激征阳性,血白细胞增加

  10、流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最有意义的区别点 B

  A.发病季节

  B.皮肤粘膜淤斑淤点

  C.发病年龄

  D.有无脑膜刺激征

  E.脑脊液结果呈化脓性改变

  11、流脑与其他细菌性化脓性脑膜炎有确诊价值的鉴别点是 D

  A. 脑脊液结果呈化脓性改变

  B. 发病季节

  C. 脑脊液的细菌学检查结果

  D. 皮肤粘膜淤斑和淤点

  E. 脑膜刺激征阳性

  12、流脑脑膜炎型对症治疗的关键是 B

  A.镇静、止惊

  B.及时脱水治疗

  C.补充有效血容量

  D.降温、吸氧

  E.使用肾上腺皮质激素

  13、暴发性流脑休克型迅速出现大片淤斑,血小板减少,顽固性休克时,除抗休

  克外,其重要对症治疗是 D

  A、EACA止血

  B、纠正酸中毒

  C、使用抗菌药物

  D、及早应用肝素抗凝治疗

  E、20%甘露醇脱水,预防脑疝

  14、流脑休克型的病原治疗应禁用 B

  A、青霉素

  B、磺胺类药物

  C、头孢霉素

  D、氯霉素

  E、氨苄青霉素

  15、至目前为止普通型流脑病原治疗首选 B

  A、氯霉素

  B、青霉素

  C、磺胺药

  D、氨苄青霉素

  E、头孢霉素

  16、与流脑患者密切接触的重要预防措施是 D

  A、菌苗预防注射

  B、隔离治疗

  C、注射青霉素

  D、口服磺胺药

  E、口服氯霉素

  17、流脑最重要的传染源是 B

  A、现症病人

  B、带菌者

  C、病程极期病人

  D、恢复期病人

  E、家畜

  18、鉴别流行性脑脊髓膜炎和乙型脑炎,以下哪一下价值最大 D

  A、意识障碍的程度

  B、发热程度

  C、颅内压增高程度

  D、皮肤淤点、淤斑

  E、有无病理反射

  B1型题

  问题44~47

  A、糖正常,氯化物正常,蛋白质↑,细胞数300×106/L,多核细胞为主

  B、糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数1200×106/L,多核细胞为主

  C、糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数400×106/L,单核细胞为主

  D、糖正常,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数8×106/L, 单核细胞为主

  E、糖↓,氯化物↓↓,蛋白质↑,细胞数500×106/L,单核细胞为主

  44、化脓性脑膜炎B

  45、结核性脑膜炎E

  46、隐球菌脑膜炎 C

  47、流行性脑脊髓膜炎败血症期 D

  答案部分

  A1型题

  1.A 2.B 3.A 4.C 5.C 6.D 7.B 8.C 9.E 10.B 11.D 12.B 13.D 14.B 15.B 16.D 17.B 18.D

  38.E 39.A 40.B 41.E 42.B 43.D 44.B 45.E 46.C 47.D

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