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2018中西医助理医师妇科学试题:第十四单元异常产褥

考试网   2017-10-12   【

  第十四单元 异常产褥

  1.褥病率的定义是

  A 指分娩24小时内每小时测体温,测量4次,体温有2次达到或超过38℃

  B 产褥期内有两次体温达到或超过38℃者

  C 产后24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃

  D 产后24小时以后一周内用口表每 日测量4次体温,有2次达到或超过38℃

  E 产后24小时以后的1个月内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃

  2.有关产褥感染下列哪项是正确的

  A 指产后生殖器官感染后,引起局部和全身的炎性变化

  B 多为单种细菌感染

  C 凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致

  D 产后未发生产褥感染后,宫腔内培养不出细菌

  E 以上都不是

  3.关于产褥感染的细菌及病源,哪项是错误的

  A 大肠埃希菌是外源性感染的主要菌种

  B 葡萄球菌中以金黄色葡萄球菌致病力最强

  C 支原体和衣原体不是产褥感染的病原体

  D 厌氧性链球菌与大肠埃希菌混合感染,有异常臭气味

  E B 族链球菌产生外毒素与溶组织酶,使其致病力,毒力,播散能力较强可引起严重感染

  4.产妇,32岁。剖宫产一男活婴,产后一周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛一天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,此病人最可能的诊断是

  A 子宫肌炎

  B 盆腔结缔组织炎

  C 血栓性静脉炎

  D 盆腔腹膜炎

  E 败血症

  5.产妇,26岁。孕38周时胎膜早破入院,48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g,术后3天发热达39℃,检查发现咽部轻度充血,乳房胀满疼痛,局部皮肤不红,按之无波动感。宫底脐下一横指,宫体有压痛,下腹壁无反跳痛,恶露混浊,稍有异味。该病人最可能的诊断是

  A 急性子宫内膜炎

  B 急性子宫内膜及肌炎

  C 上呼吸道感染

  D 乳腺炎

  E 盆腔腹膜炎

  6.产妇,37岁。G 1 P O ,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA ,先露+2,胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血象:白细胞2.2×10的9次方/L,中性0.95,淋巴0.05。下列诊断,哪项是错误的

  A 高龄初产

  B 胎膜早破

  C 产时感染

  D 先兆子宫破裂

  E 胎儿宫内窘迫

  7.产妇,37岁。G 1 P O ,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA ,先露+2,胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血象:白细胞2.2×10的9次方/L,中性0.95,淋巴0.05。下列处理哪项是错误的

  A 吸氧

  B 静脉抗生素C 高渗葡萄糖+维生素

  C 静滴

  D 静注催产素促进阴道分娩

  E 剖宫产

  8.产妇,37岁。G 1 P O ,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA ,先露+2,胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血象:白细胞2.2×10的9次方/L中性,0.95,淋巴0.05。产后24小时,产妇寒颤,高热,体温高41℃,心率140次/分,血压6.0/2.0kPa(45/15mmHg),子宫压痛,下腹反跳痛,用升压药无效,即刻处理哪项最恰当

  A 静滴抗生素以抗感染

  B 使用肾上腺皮质激素以抗休克

  C 纠正酸中毒和抗感染

  D 抗休克抗感染同时输注白蛋白

  E 抗休克抗感染同时行子宫切除术

  9.致病性最强,可产生多种毒性物质,导致严重败血症

  A 葡萄球菌

  B β-溶血性链球菌

  C 大肠杆菌

  D 淋球菌

  E 厌氧性链球菌

  10.产生内毒素最易发生菌血症,而致感染休克

  A 葡萄球菌

  B β-溶血性链球菌

  C 大肠杆菌

  D 淋球菌

  E 厌氧性链球菌

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