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2016年中西医结合执业助理医师考试练习习题(1)

   2016-07-15 09:08:51   【

  1.下列哪项不属于溃疡病的手术适应证(  )

  A.溃疡伴急性穿孔,保守治疗无效者

  B.慢性溃疡,症状不明显者

  C.溃疡伴反复消化道出血,经保守治疗出血不止者

  D.有多年溃疡病史,且发作频繁,症状逐渐加重,经内科治疗无效,影响工作和生活者

  E.怀疑溃疡恶变者

  2.下列哪项不属于急性穿孔的诊断要点(  )

  A.有溃疡病史,且近期有溃疡病活动症状

  B.突然发生的持续性上腹部剧烈疼痛,迅速发展到全腹,并常伴有轻度休克症状

  C.检查时有明显的腹膜刺激征,并多有肝浊音界缩小或消失

  D.X线检查发现膈下有游离气体

  E.莫菲征阳性

  3.我国对胃、十二指肠溃疡外科治疗最常用的术式是(  )

  A.迷走神经干切断术

  B.选择性迷走神经切断术

  C.高选择性迷走神经切断术

  D.鸦爪切断术

  E.胃大部切除术

  A2型题

  1.患者,男,35岁,消化性溃疡反复发作l0年,剧烈腹痛突然发作3小时,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,x线检查可见膈下游离气体,应诊断为(  )

  A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

  B.急性腹膜炎

  C.急性胰腺炎

  D.急性肠梗阻

  E.急性胆囊炎

  2.患者,男,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音,应诊断为(  )

  A.消化性溃疡合并幽门梗阻

  B.肠梗阻

  C.贲门梗阻

  D.弥漫性腹膜炎

  E.食管癌

  3.患者,男,40岁,反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。最可能是(  )

  A.急性胃炎

  B.胃溃疡

  C.急性胃扩张

  D.十二指肠憩室

  E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

  4.患者,男,55岁,间歇性胃痛发作5年,近2个月发作频繁,无规律,同时体重减轻,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是(  )

  A.食管癌

  B.胃溃疡穿孔

  C.胃癌

  D.十二指肠溃疡穿孔

  E.瘢痕性幽门梗阻

  B1型题

  A.大黄黄连泻心汤加减

  B.麦门冬汤加减

  C.化肝煎加减

  D.导痰汤加减

  E.丁香透散加减

  1.对于瘢痕性幽门梗阻脾胃虚寒证者,宜用(  )

  2.对于瘢痕性幽门梗阻痰湿阻胃证者,宜用(  )

  A.大黄黄连泻心汤加减

  B.麦门冬汤加减

  C.化肝煎加减

  D. 导痰汤加减

  E.丁香透散加减

  3.对于瘢痕性幽门梗阻胃中积热证者,宜用(  )

  4.对于瘢痕性幽门梗阻气阴两虚证者,宜用(  )

  A.胃大部切除术

  B.全胃切除术

  C.胃肠吻合术

  D.胃大部切除术加淋巴结清扫术

  E.高选择性迷走神经切断术

  5.老年人,瘢痕性幽门梗阻,全身情况差,应首选的手术方式是(  )

  6.十二指肠溃疡穿孔12小时以内,既往有出血史,周围炎症水肿较轻,一般情况好,应首选的手术方式是(  )

  A.突发上腹剧烈疼痛,迅速波及全腹

  B.恶心呕吐

  C.腹肌强直呈板状

  D.发热

  E.腹胀,肠鸣音消失

  7.胃、十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是(  )

  8.胃、十二指肠溃疡穿孔最典型的症状是(  )

  参考答案

  A1型题

  1.B 2.E 3.E

  A2型题

  1.A 2.A 3.E 4.C

  B1型题

  1.E 2.D 3.A 4.B 5.C 6.A 7.C 8.A

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