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2017中西医助理医师_药理学章节解析:第十九章血液系统药

   2016-11-28 16:01:01   【

  第十九章 血液系统药

  1、抗贫血药

  循环血液中红细胞和血红蛋白含量低于正常值成为贫血。

  1)铁制剂:铁是构成血红蛋白、肌红蛋白和某些酶的必须物质。

  主要用于治疗和预防缺铁性贫血

  2)叶酸:叶酸缺乏时会影响DNA和蛋白质的合成。

  主要用于治疗再生障碍性贫血及白细胞减少症的辅助治疗。

  3)维生素B12:可引起叶酸相同的贫血表现,还可以出现外周神经病变。

  主要用于恶性贫血和其他巨幼红细胞性贫血的治疗

  2、凝血途径:①凝血酶原激活物的形成→凝血酶的形成→纤维蛋白原转化为纤维蛋白

  ②纤维酶原的激活→纤维蛋白的溶解

  3、抗凝血药

  1)肝素:①只允许静脉注射

  ②在体内和体外都能发挥作用

  ③通过激活抗凝血酶Ⅲ发挥作用

  用途:①血栓栓塞性疾病

  ②DIC(弥散性血管内凝血),早期有效

  ③用作体外抗凝剂

  2)香豆素类:(华法林、新抗凝和双香豆素等)

  ①本类药物适合口服,剂量根据个体凝血酶原时间不同而个体化

  ②本类药物体外无效

  ③香豆素类药物和许多药物有相互作用,可作为拮抗剂

  用途:主要用于各种血栓栓塞性疾病发防治,能防止血栓的形成和扩大。

  不良反应:过量时引起出血

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