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2017中西医结合助理医师《外科学》复习笔记:第十四单元乳腺疾病

   2016-11-23 15:55:19   【

  第十四单元 乳腺疾病

  一、急性乳腺炎

  表现:乳房肿胀,疼痛,发热

  二、乳腺囊性增生病

  表现:多发乳房肿块,肿块在月经来潮后可缩小变软;乳胀,乳头溢液

  三、乳房纤维腺瘤

  表现:单发乳房肿块,微痛

  四、乳腺癌

  1、病理分型:

  低分化乳腺癌――硬癌,髓样癌,炎性乳腺癌,胶样癌

  高分化乳腺癌――腺癌,导管癌,乳状状癌,湿疹样癌

  2、表现:无痛性单发包块,质硬,表面不光滑,粘连

  局部凹陷性酒窝征,橘皮样改变,皮肤血管怒张

  乳头抬高或乳头内陷,乳头血性渗液

  炎性乳癌:好发于年轻妇女,多见于妊娠期或哺乳期,局部症状显著,发病后患乳迅速增大。

  3、转移途径:直接浸润,淋巴浸润,血运转移,种植性转移

  五、乳腺导管扩张症

  ――多有先天性乳头凹陷畸形,乳头孔有粉刺或油脂样物溢出

  例题:

  1.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)的皮肤表现是

  A.橘皮样变

  B.酒窝征

  C.湿疹样变

  D.皮革样变

  E.局部水肿

  2.乳腺增生病肝郁气滞证应选择的方药为

  A.二仙汤加减

  B.失笑散加减

  C.桃红四物汤加减

  D.逍遥散加减

  E.瓜蒌牛蒡汤加减

  3.乳腺深部脓肿通常是由于感染了

  A.金黄色葡萄球菌

  B.甲型溶血性链球菌

  C.克雷伯菌

  D.表皮葡萄球菌

  E.以上都不是

  参考答案

  1.B. 2.D 3.A

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