中西医结合执业医师考试各科真题中西医结合内科学（4）_第2页

　　321.患者有胃溃疡史2年。突然呕血、便血4小时，心悸，四肢湿冷。检查：心率125次/分，血压80/60mmHg(10.6/8kPa)。诊断为上消化道大出血，估计其出血量约为

　　A.200ml

　　B.500ml

　　C.800ml

　　D.1500ml

　　E.3000ml

　　本题正确答案：D

　　322.喘促持续不解，逐渐加剧，张口抬肩，面唇青紫，心悸，烦躁，肢冷，汗出如珠，脉浮大无限。其病机是

　　A.脾肾气虚，心阳欲竭

　　B.阳虚水泛，上凌心肺

　　C.肺肾气虚，痰浊内蕴

　　D.肺肾两虚，气失摄纳

　　E.中气虚弱，湿浊内蕴

　　本题正确答案：C

　　323.患者，男，45岁。倦怠乏力、低热、咳嗽2月余，伴潮热、谈中带血5天，X线示右肺上叶尖段炎症伴有空洞形成，应首先考虑的诊断是

　　A.金黄色葡萄球菌肺炎

　　B.肺囊肿继发感染

　　C.癌性空洞伴感染

　　D.慢性肺脓肿

　　E.浸润型肺结核伴有空洞

　　本题正确答案：E

　　324.心律失常患者主症见心悸，失眠，烦躁不安，伴纳呆，脘腹胀满，大便溏泻。其证型是

　　A.心阴亏虚

　　B.心肝失调

　　C.心脾两虚

　　D.心肾不交

　　E.心虚胆怯

　　本题正确答案：C

　　325.下列哪种疾病尿沉渣镜检有红细胞管型

　　A.肾癌

　　B.肾结石

　　C.慢性肾炎

　　D.急性肾炎

　　E.泌尿系感染

　　本题正确答案：D

　　326.患者，女，14岁，既往有病毒性心肌炎病史，全身明显浮肿，按之没指，形寒肢冷，舌质淡胖，苔白腻，脉沉细。查：BP75/60mmHg，尿蛋白4g/24h，白蛋白29g/L，治宜

　　A.白蛋白加五苓散

　　B.速尿加五苓散

　　C.糖皮质激素加五苓散

　　D.硫唑嘌呤加五苓散

　　E.雷公藤加五苓散

　　本题正确答案：C

　　327.下列除哪项外，其它均是肺胀烦躁不安，谵妄的治疗措施

　　A.吸痰立刻

　　B.吸氧

　　C.注射洛贝林

　　D.灌服安宫牛黄丸

　　E.静注氨茶碱

　　本题正确答案：C

　　328.患者腹大胀满，按之不坚，胁下痞胀疼痛，纳食减少，食后作胀，嗳气，倦怠肢重，舌苔白腻，脉弦。其证型是

　　A.气滞湿阻

　　B.水湿内停

　　C.湿热蕴积

　　D.肝脾血瘀

　　E.脾肾阳虚

　　本题正确答案：A

　　329.首选用于治疗神经衰弱肝郁血虚证的方剂是

　　A.柴胡疏肝散

　　B.朱砂安神丸

　　C.木香顺气丸

　　D.加味保和丸

　　E.逍遥散合酸枣仁汤

　　本题正确答案：E

　　330.患者发热3天，体温持续39.5℃，身热困倦，汗出而热不解，头重如裹，胸腹痞闷，小便短赤，大便泻而不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。治疗应首选

　　A.桑菊饮

　　B.白虎人参汤

　　C.新加香薷饮

　　D.甘露消毒丹

　　E.清瘟败毒饮

　　本题正确答案：C

　　331.下列哪项可作为伤寒与败血症最有意义的鉴别要点

　　A.细菌培养

　　B. 相对缓脉

　　C.血白细胞总数降低

　　D.血中性粒细胞减少

　　E.高热，皮肤出现玫瑰疹

　　本题正确答案：B

　　332.患者急性心肌梗死后第2天出现少尿，血压75/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

　　A.左心衰竭

　　B.低血糖反应

　　C.心源性休克

　　D.急性肾功能衰竭

　　E.心肌梗死后综合征

　　本题正确答案：C

　　333.患者有肺心病病史5年。近日受凉后气喘大作，咳声重浊，痰多粘腻，晨起时咳甚痰多，胸闷，脘痞，舌苔白腻，脉濡滑。其证型是

　　A.痰蒙神窍

　　B.痰浊阻肺

　　C.痰热壅肺

　　D.寒饮内停

　　E.阴竭阳脱

　　本题正确答案：B

　　334.关于阵发性室性心动过速的临床表现，错误的是

　　A.大多数有器质性心脏病病因

　　B.症状突然发作，突然终止

　　C.诱发呕吐后，发作突然停止

　　D.心尖区第一心音强弱不等

　　E.心率160～200次/min，心律轻度不规则

　　本题正确答案：B

　　335.网织红细胞增加，见于

　　A.溶血性贫血

　　B.脾功能亢进性贫血

　　C.巨幼细胞性贫血

　　D.缺铁性贫血

　　E.再生障碍性贫血

　　本题正确答案：A

　　三、A.七味都气丸

　　B.六味地黄丸

　　C.明目地黄丸

　　D.五味消毒饮

　　E.普济消毒饮

　　336.糖尿病并发痈疽者，治宜：

　　本题正确答案：E

　　337.糖尿病并发雀盲者，治宜：

　　本题正确答案：C

　　A.涤痰汤合圣愈汤

　　B.涤痰汤合肾气丸

　　C.导痰汤合六君子汤

　　D.温胆汤合保元汤

　　E.生脉散合黄连温胆汤

　　338.首选用于治疗呼吸衰竭气阴两虚，痰热扰心证的方剂是：

　　本题正确答案：E

　　339.首选用于治疗呼吸衰竭脾肺气虚，湿痰蒙蔽证的方剂是：

　　本题正确答案：A

　　A.参附汤合枳实薤白桂枝汤

　　B.瓜蒌薤白白酒汤合苓桂术甘汤

　　C.生脉散合血府逐瘀汤

　　D.四逆汤合桃红四物汤

　　E.六味地黄汤合补中益气汤

　　340.首选用于治疗急性心肌梗死气阴亏损，心络瘀阻证的方剂是：

　　本题正确答案：C

　　341.首选用于治疗急性心肌梗死阳气虚衰，寒凝心络证的方剂是：

　　本题正确答案：A