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2017中西医结合执业医师考试妇科学试题(九)

考试网   2017-06-30   【

  A2型题

  1.产妇30岁,因重度子痫前期、HELLP综合征,剖宫产后3h,有多器官功能障碍综合征及DIC、血小板计数<20×109/L,此时应考虑 D 中

  A.吸氧 B.使用利尿剂 C.肝素治疗 D.输注新鲜血 E.代谢支持

  2.G1P0,妊38周,规律宫缩4小时入院。产科检查:宫口扩张3cm,胎心率140次/分,胎头已衔接。突发抽搐,继之意识消失,血压170/120mmhg,尿蛋白(+++)。应考虑为 D 易

  A.高血压危象 B.脑出血 C.子痫前期 D.子痫 E.癫痫

  3. 第一胎,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花,血压 160/110mmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24小时,胎心好,应采取下列哪项处理措施 B 中

  A.积极治疗1周上述症状不缓解,考虑终止妊娠 B.积极治疗24~48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠 C.积极治疗等待自然临产分娩 D.立即剖宫产 E.即人工破膜及缩宫素引产

  4.孕38周初产妇,因重度子痫前期住院治疗3天,症状不见改善,血压185/120mmHg,尿蛋白(+++),尿E3: 4mg/24小时.突然阴道流水,羊水Ⅲ度粪染,胎心115次/分,应采取的措施是 A 易

  A.立即剖宫产术 B.继续解痉、降压治疗 C.催产素静点引产 D.人工破膜加催产素静点引产 E.吸氧加抗生素

  5. 34岁孕妇,第一胎,宫内孕38周,孕36周时血压为120/75mmHg,体重60kg,3天来常感头晕。检查:165/105mmHg,体重63kg,尿蛋白(++),宫高30cm,有不规则收缩,胎心率130次/分,首要的处理是 B 中

  A.门诊治疗,密切随访 B.注射硫酸镁 C.剖宫产 D.肥皂水灌肠引产 E.人工破膜加缩宫素引产

  6.孕妇妊娠30周前检查均正常,31周出现水肿,5周出现头痛、眼花,检查血压160/110mmHg,水肿(+++),蛋白尿(++)。眼底血管痉挛,视网膜水肿,应考虑为 A 中

  A.重度子痫前期 B.妊娠期高血压 C.妊娠合并慢性肾炎 D.妊娠合并慢性高血压 E.子痫

  7.32岁孕妇,第一胎,宫内孕36周,下肢水肿1个月,近1周全身水肿,头晕、头痛、眼花24小时,3小时前突然抽搐,持续1分钟,入院前反复发作2次。入院后检查:血压180/ 120mmHg,心率100次/分,呼吸30次/分,呈昏迷状态,心肺(-),宫底耻上35cm,胎心率110次/分,肛查宫口开1.5cm,应采取的产科处理是 D 中

  A.立即剖宫产 B.控制抽搐后等待自然分娩 C.控制抽搐后缩宫素加强宫缩 D.控制抽搐后6~12小时行剖宫产 E.积极治疗24~48小时后引产

  8.初孕妇,妊娠37+2周,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,此时如何处理最恰当 B 中

  A.积极治疗至妊娠39周时终止妊娠 B.积极治疗24~48小时后终止妊娠 C.积极治疗,等待自然分娩 D.静脉滴注催产素引产 E.立即行剖宫产术

  9.26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压24/13.3kPa(180/100mmHg),尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是 B 中

  A.妊娠期高血压 B.重度子痫前期 C.子痫 D.妊娠合并慢性高血压 E.妊娠合并肾性高血压

  10.女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP 180/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是 E 中

  A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠 B.降压利尿 C.治疗4天无好转行剖宫产术 D.促宫颈成熟 E.治疗同时立即剖宫产

  11. 第一胎,孕36周重度子痫前期,最恰当的处理原则是 B 中

  A.积极治疗,等待自然分娩 B.积极治疗24~48h,症状无明显改善时应及时终止妊娠 C.积极治疗1周后,终止妊娠 D.立即破水引产 E.立即行剖宫产术

  12.患者32岁,目前孕35周,0-0-0-0。病史:孕20周开始正规产前检查,孕32周出现血压升高伴蛋白尿。入院体检:血压140/100mmHg,24小时尿蛋白0.67g/24小时,下肢水肿(+)。该患者目前可初步诊断为: B 难

  A. 妊娠期高血压 B.轻度子痫前期 C.重度子痫前期 D.妊娠合并慢性高血压 E.慢性高血压并发子痫前期

  13.患者28岁,孕36周,0-0-1-0。入院主诉:头晕伴下肢水肿一周。入院体检:血压150/90mmHg,尿蛋白(+),水肿(++)。辅助检查:谷丙转氨酶150IU,总胆红素24umol/L,血小板65×109/L。该患者应考虑: D 难

  A. 妊娠期高血压 B.轻度子痫前期 C.重度子痫前期 D.HELLP综合征 E.慢性高血压

  15. G1P0,妊36周,过去无高血压史,无明显自觉症状,血压155/100mmHg,水肿(++),尿蛋白(+)。本例诊断为 Zd<AqZ` B 中

  A.妊娠期高血压 B.轻度子痫前期 J c&Ue00S C.重度子痫前期 P )m$].h D.子痫 o c5^6a0 E.妊娠合并慢性高血压 Vy$cZ$8?o

  16. 34岁孕妇,第一胎,宫内孕38周,孕36周时血压为120/75mmHg,体重60kg,3天来常感头晕。检查:165/105mmHg,体重63kg,尿蛋白(++),宫高30cm,有不规则收缩,胎心率130次/分,首要的处理是 B 中

  A.门诊治疗,密切随访 B.注射硫酸镁 C.剖宫产 D.肥皂水灌肠引产 E.人工破膜加缩宫素引产

  17.孕妇28岁,基础血压110/75mmHg,妊娠32周,血压160/100mmHg,水肿(+++),休息后水肿仍为(+++),尿蛋白(+++),尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在9岁时曾患肾炎,血尿酸与尿素氮增高,眼底检查小动脉痉挛,视网膜水肿,有渗出物,近日经常有头晕、恶心而就诊,正确诊断为 A 难

  A.慢性肾炎合并妊娠高血压疾病 B.妊娠并发慢性高血压 C.重度子痫前期 D.轻度子痫前期 E.妊娠并发慢性肾炎

  18. 28岁,妊娠37周,诊断为重度子痫前期,连用硫酸镁15g/日治疗3天,发现膝腱反射消失,血Mg2+ 浓度>5mmol/L。本例应首先选择的处理方法是 '`BNJ R C 中

  A.给20%甘露醇250m1静脉快速静注 SsB^\YB B.立即肌注冬眠合剂半量 &*1,q5$tJ+ C.立即停用硫酸镁,并给10%葡萄糖酸钙10m1缓慢静注 -)?i;1,i.k D.静脉滴注低分子右旋糖酐500ml Q ev2Cb> E.静注速尿40mg ugSpDzO

  19.32岁孕妇,第一胎,孕37周,伴子痫前期,宫口开大8cm入院,血压150/110mmHg,尿蛋白(++),2h后行产钳助娩,胎儿娩出顺利,阴道出血不多。产后30分钟患者突然心慌,出冷汗,血压下降,初步诊断为产后虚脱,其发生的原因可能是 B 中

  A.未严格限制钠盐摄入 B.产后腹压骤降,内脏血管扩张,有效循环血量减少 C.血液稀释,血容量增加,对失血的耐受性差 D.分娩操作时刺激 E.产后使用镇静剂

  20.第一胎,妊娠38周,入院治疗3天,血压150/100mmHg,LOA,胎心率140次/分,尿蛋白2.0g/24小时,水肿(+),宫颈软,行人工破膜及缩宫素引产12小时,无产兆,下一步处理应是 D 中

  A.休息2天再继续引产 B.加用抗生素,继续引产 C.加大缩宫素浓度,继续引产 D.剖宫产术 E.降压解痉等待自然临产

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