2016中西医结合执业医师巩固习题（4）_第2页

　　11. 慢性肾功能不全的病人，有高度水肿及轻度左心衰，同时又有严重的代谢性酸中毒，应给药物纠正酸中毒最好用

　　A.11.2%乳酸钠

　　B.10%葡萄糖

　　C.10%葡萄糖酸钙

　　D.7.28%三羟甲基氨基甲烷

　　E.5%碳酸氢钠

　　12.除哪一项外,均可用于治疗尿毒症性贫血

　　A.适当补充铁剂和叶酸

　　B.必要时输少量新鲜血液

　　C.注射促红细胞生成素

　　D.注射丙酸睾丸素和苯丙酸若龙

　　E.给予足量的动物蛋白饮食

　　13.慢性肾功能不全时，引起继发性甲状旁腺机能亢进的原因

　　A.血钾升高

　　B.血肌酐升高

　　C.血磷升高血钙降低

　　D.BUN升高

　　E.二氧化碳结合力降低

　　14.尿毒症并发高血压患者，下列哪一项治疗可使病情恶化

　　A.用肼苯达嗪降压

　　B.适当补充必需氨基酸及动物蛋白

　　C.按正常剂量使用肠道吸附剂

　　D.血液透析

　　E.大量输血纠正贫血

　　15. 患者，男，58岁，恶心呕吐伴腹泻一月，有关节炎及肾绞痛史，尿比重1.015,尿蛋白(+)，尿红细胞10～20个/HP，血BUN 20 mmol/L，血尿酸839μmol/L，血肌酐560μmmol/L，诊断为

　　A.狼疮性肾炎尿毒症

　　B.痛风肾肾功能不全

　　C.肾结石并尿毒症

　　D.肾结核伴尿毒症

　　E.肾动脉硬化伴尿毒症

　　16.男，45岁，尿蛋白8年，乏力.恶心2月，平时血压偏高，贫血貌，心肺听诊无异常，血肌酐1024μmmol/L，肌酐清除率8ml/min，血钾6.8mmol/L,血氯100mmol/L, 临床诊断为尿毒症。首选治疗为

　　A.口服透析

　　B.血液透析

　　C.饮食治疗+必需氨基酸疗法

　　D.静脉输注袢利尿剂

　　E.肾移植

　　17.男，25岁，反复间断水肿5年，近日出现恶心.呕吐，头痛.呼吸困难，查体：BP 240/140mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音，发热，尿比重1.010,Hb60g/L,BUN49mmol/L,Scr1890μmmol/L。一年前病人开始血液透析治疗，现停止血透一月。此时病人病情危重的表现是

　　A.高血压

　　B.心包摩擦音

　　C.贫血

　　D.少尿

　　E.内分泌失调

　　18.女性，40岁，体重50kg，10年来反复出现颜面及下肢浮肿，1年来乏力，血压24/13Kpa(160/110mmHg),Hb90g/L。尿常规：蛋白(++)，沉渣RBC3～5/HP,比重1.010～1.012。血BUN15mmol/L,Scr250umol/L,Ccr40ml/min,B超示：双肾偏小。延缓慢性肾衰肾功能进行性恶化措施，不包括

　　A.低磷饮食

　　B.使用ACEI类药物

　　C.低蛋白饮食加必需氨基酸

　　D.积极治疗慢性肾衰的原发病

　　E.利尿剂

　　19.诊断肾动脉狭窄的“金指标”是

　　A.MRI或螺旋CT血管造影

　　B.超声检查

　　C.肾动脉血管造影

　　D.放射性核素肾显像

　　E.腹部平片

　　20.肾静脉血栓确诊可通过以下哪种检查

　　A.选择性肾静脉造影

　　B.MRI

　　C.CT

　　D.多普勒超声

　　E.腹部B超