2016中西医结合执业医师《内科学》精选模拟题（20）_第2页

　　问题11~12

　　女，30 岁，发现颈前肿大已2年，无甲亢症状，TT3、TT4正常，甲状腺II度肿大，右大于左，表面似有小结节，无压痛。

　　11.下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助?

　　A:T3 抑制试验

　　B:甲状腺摄取率

　　C:甲状腺扫描

　　D:甲状腺自身抗体测定

　　E:甲状腺细针穿刺作细胞学检查

　　(标答：A)

　　12.为鉴别此病人有无慢性淋巴腺炎或甲状腺癌，下列何项检查对鉴别诊断最有意义?

　　A:甲状腺B超

　　B:甲状腺131I扫描

　　C:甲状腺细针穿刺细胞学检查

　　D:癌胚抗原

　　E: 抗甲状腺自身抗体测定

　　(标答：C)

　　问题13~14

　　女性，63岁，发现颈部结节2天，无伴疼痛。查甲状腺II度肿大，质地中等，左侧可及一结节，随吞咽运动，未闻血管杂音，甲状腺功能正常。

　　13.该病人最可能的诊断为：

　　A: Graves病

　　B:甲状腺癌

　　C:亚急性甲状腺炎

　　D:桥本病

　　E:单纯性结节甲状腺肿

　　(标答：.E)

　　14.甲状腺扫描为结节高吸碘区，不宜采用下列哪种处理?

　　A:手术治疗

　　B: 放射性核素治疗

　　C：丙硫氧嘧啶

　　D:甲巯咪唑

　　E:左甲状腺素治疗

　　(标答：.E)

　　问题15~16

　　A:手术治疗

　　B:放射性核素治疗

　　C:定期观察

　　D:甲巯咪唑

　　E:左甲状腺素治疗

　　15.女性，48岁，发现颈部结节半年，无伴疼痛，查甲状腺II度肿大，质地中等，左侧可及一结节，随吞咽运动，未闻血管杂音。血清T4、T3正常，血清TSH水平正常值。

　　(标答：E)

　　16.女性，46岁，发现颈部增粗8年，无伴疼痛，觉咽喉梗阻压迫，查甲状腺III度肿大，表面凹凸不平，可及多个结节，未闻血管杂音，甲状腺功能正常。

　　(标答：A)

　　17. 女性，40岁，咽痛、咳嗽3周，颈部疼痛2天，查甲状腺Ⅰ度肿大，可及一痛性结节。下列哪项检查有助于确诊?

　　A. 血沉

　　B. 血清TSH水平

　　C. 131I摄取率和血清T3、T4水平

　　D. 131I摄取率

　　E. 血清T3、T4水平

　　(标答：C)

　　18.下列哪项甲状腺特点提示慢性淋巴细胞性甲状腺炎?

　　A.甲状腺肿大，并血管杂音

　　B.甲状腺肿大，质地坚硬

　　C.甲状腺轻、中度弥漫性肿大

　　D.甲状腺轻至中度肿大，有痛性结节

　　E.多发性结节性甲状腺肿大

　　(标答：B)

　　19.女性，25岁，1个月前患上呼吸道感染后多汗、怕热、心慌、焦虑。体检：甲状腺弥漫性肿大，无压痛，右侧稍大些。血清TT4、TT3增高。TPOAb和TgAb滴度正常。甲状腺放射性碘24h摄取率为20%。最有可能的诊断是：

　　A.Graves病

　　B.桥本甲状腺炎亚急性甲状腺炎

　　C.亚急性甲状腺炎

　　D.单纯性甲状腺肿

　　E.甲状腺癌转移至颈以外

　　(标答：C)

　　20.下列哪项是亚急性甲状腺炎的特点

　　A.甲状腺肿大，并血管杂音

　　B.甲状腺肿大，质地坚硬

　　C.甲状腺轻、中度弥漫性肿大

　　D.甲状腺轻至中度肿大，显著触痛

　　E.多发性结节性甲状腺肿大

　　(标答：D)