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2016年中西医结合执业医师儿科章节练习题(第十四章)_第2页

   2016-03-07 14:18:26   【

  A2型题

  10.女婴,30天。过期产,出生体重4500克,母亲无糖尿并病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差。哭声弱、反应差、便秘,体检:T 35℃,P 90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb 90g/L,RBC 3.6×1012/L,WBC 11×109/L。对该患儿最主要的治疗是

  A.应用抗生素抗感染

  B.保肝、利胆、退黄

  C.不需用药,继续观察

  D.保暖给氧,支持呼吸

  E.服用甲状腺制剂

  11.患儿,4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症,给甲状腺素片治疗,医生嘱咐,出现下列情况考虑为甲状腺素片过量,但哪项除外

  A.食欲好转

  B.心悸

  C.发热

  D.多汗

  E.腹泻

  12.20天女婴,生后3天行新生儿筛查发现TSH浓度为30mU/L,为进一步明确诊断,必须再进行以下何项检查

  A.骨龄测定

  B.染色体核型分析

  C.血清T3、T4、TSH测定

  D.TRH刺激试验

  E.血钙、磷及碱性磷酸酶测定

  13. 3岁男孩,确诊为先天性甲状腺功能减低症,服用甲状腺素片已2年,连续3次复查血清T4、TSH正常。该患儿的下一步治疗是

  A.可停止用药

  B.甲状腺素可逐渐减量,3月后停药

  C.3月后再次复查血清T4、TSH,若正常则可停药

  D.维持原剂量继续治疗

  E.加大剂量继续治疗

  14.出生25天新生儿,胎龄43周,出生体重4.5kg,反应迟钝,哭声低,大便2~3天一次。体查:肛温35.4℃,前囟3cm×3cm,喜伸舌,皮肤巩膜黄染,腹胀。该患儿最可能的诊断是

  A.新生儿肝炎综合征

  B.佝偻病

  C.先天性巨结肠

  D.21-三体综合征

  E.先天性甲状腺功能减低症

  A3型题

  (15~17题共用题干)

  10个月男婴,不能独坐,尚不能认识亲人与陌生人。平时少哭少动,经常便秘,进食少。体查:表情呆板,前囟未闭,头大,颈短,眼距宽,眼睑浮肿,舌大常伸出口外,头发稀少,心率86次/分,心音稍低钝,腹部膨隆,腹胀明显。

  15.该患儿最可能的诊断是

  A.佝偻病

  B.先天愚型

  C.先天性巨结肠

  D.先天性甲状腺功能减低症

  E.粘多糖病

  16.应进行何项检查以明确诊断

  A.血钙、磷及碱性磷酸酶测定

  B.染色体检查

  C.腹部B超

  D.血T3、T4、TSH

  E.骨骼X线片

  17.该患儿的治疗药物首选

  A.维生素D

  B.钙剂

  C.甲状腺素

  D.特殊饮食疗法

  E.胃肠动力药

  B1型题

  (18~20题共用题干)

  A.甲状腺功能正常

  B.血清T4降低、TSH增高,TRH刺激试验阴性

  C.血清T4降低、TSH增高,TRH刺激试验阳性

  D.血清T4增高、TSH降低

  E.血清T4增高、TSH增高高

  18.垂体病损所致先天性甲状腺功能减低症

  19.下丘脑病损所致先天性甲状腺功能低下

  20.佝偻病

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