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2016年中西医结合执业医师《外科学》考点总结：第九单元_第2页

   2016-08-15 15:23:50   【大 中 小】

　　三、脑复苏

　　脑血流量占心输出量的(15%)

　　静息氧耗量占总体氧摄入总量的(20%)

　　低储备、高供应、高消耗

　　治疗：低温-脱水疗法

　　高压氧治疗

　　巴比妥类药物治疗――抑制脑代谢，控制抽搐，防止颅内压增高。仅用于抗惊厥

　　钙离子拮抗剂――改善脑缺血后的脑血流和神经功能

　　四、急性肾衰

　　(一)病因

　　1、肾前性：有效血容量减少;心脏及血管疾患;肾血管阻力↑

　　2、肾内性

　　3、肾后性：尿路梗阻性病变

　　(二)诊断

　　无尿与突然尿量增多交替是(尿路梗阻)典型表现

　　血浆尿素氮及肌酐浓度↑

　　血钾↑，血钠、氯和二氧化碳结合力↓

　　(三)治疗

　　1、保持体液平衡

　　2、纠正电解质平衡紊乱

　　3、纠正代谢性到中毒

　　4、防治感染

　　5、营养疗法

　　6、透析疗法

　　多尿期治疗：口服氢氯噻嗪25-50mg，每日3次

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