第四节 流行性脑脊髓膜炎(流脑)
一、病原学
病原体为脑膜炎球菌，属奈瑟菌属。为革兰阴性双球菌。
本菌裂解释放内毒素，为致病的重要因素，并可产生自溶酶，在体外易自溶。
二、流行病学
(一)传染源
带菌者和流脑病人是本病的传染源。
(二)传播途径：经呼吸道传播。密切接触如同睡、怀抱、喂奶、接吻等，对2岁以下婴幼儿传染本病有重要意义。
(三)人群易感性：人群普遍易感，但6个月以内的婴儿可自母体获得免疫而很少发病;成人则已在多次流行过程中经隐性感染而获得免疫，故儿童发病率高，以5岁以下尤其是6个月至2岁的婴幼儿发病率最高。
(四)流行特征本病：全年均可发生，但有明显季节性，多发生在冬春季。
三、发病机制
细菌侵入人体后，如机体免疫力低下或细菌毒力较强，细菌可从鼻咽部进入血循环，形成短暂菌血症，少数病人发展为败血症。病原菌可通过血～脑脊液屏障进入脑脊髓膜引起化脓性炎症。
败血症期间，细菌侵袭皮肤血管内皮细胞，迅速繁殖并释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起局部出血、坏死、细胞浸润及栓塞，临床可出现皮肤粘膜淤点。
细菌在血循环中大量繁殖，并释放内毒索，使全身小血管痉挛，弓I起微循环障碍，导致感染性休克及酸中毒，重者出现DIC。
脑膜炎期间，脑脊髓膜化脓性炎症(脓液蛛网膜与软脑膜之间的腔隙)及脑实质受累。
12
相关推荐
- 2016-11-18·2017中西医结合执业医师考试_方剂学考点：第十二章理气剂
- 2016-11-18·2017中西医结合执业医师考试_方剂学考点：第十一章开窍剂
- 2016-11-17·2017中西医执业医师_中西医结合儿科学章节复习：第十二单元营养性疾病
- 2016-11-17·2017中西医执业医师_中西医结合儿科学章节复习：第十一单元免疫、变态反应、结缔组织病
- 2016-11-16·2017中西医结合执业医师考试_方剂学考点：第十章安神剂
热点推荐»
- 12016-10-24中西医结合执业医师《内科学》复习笔记汇总
- 22010-04-122010年中西医结合执业医师考试知识重点总结（1~8）
- 32010-02-052010年中西医结合执业医师考试知识点汇总
编辑推荐
examw.cn
-
2016年环球网校临床执业医师考试辅导单科基础强化班招生￥50.00 -
2016年环球网校临床执业医师考试辅导班次报名￥200.00 -
2016年环球网校临床执业医师考试辅导精品套餐报名￥650.00 -
2016年环球网校临床助理医师考试辅导单科基础强化班招生￥50.00 -
2016年环球网校临床助理医师考试辅导全科辅导班报名￥200.00
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 模拟试题
- 历年真题
- 考试题库