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2021年中医执业医师中医内科学复习题:脑系病证-癫狂_第2页

来源:考试网   2020-11-27   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 癫证以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征。狂证以精神亢奋,狂躁不安,喧扰不宁,骂詈毁物,动而多怒为特征。

  综上所述,“语无伦次”属于癫证的特征。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 癫狂证变脏腑主要在心肝,涉及脾胃,久而伤肾。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 癫狂证理因素以气、痰、火、瘀为主,四者有因果兼夹的关系,且多以气郁为先。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 狂证之火盛阴伤证

  证候主症:癫狂久延,时作时止,势已较缓,妄言妄为,呼之已能自制,但有疲惫之象,寝不安寐,烦惋焦躁,形瘦,面红而秽,口干便难,舌尖红无苔,有剥裂,脉细数。

  证机概要:心肝郁火,或阳明腑热久羁,耗津伤液,心肾失调,阴虚火旺,神明受扰。

  治法:育阴潜阳,交通心肾。

  代表方:二阴煎合琥珀养心丹加减。

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 狂证之痰火扰神证

  证候主症:起病先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突发狂乱无知,骂詈号叫,不避亲疏,逾垣上屋,或毁物伤人,气力逾常,不食不眠,舌质红绛,苔多黄腻

  或黄燥而垢,脉弦大滑数。

  证机概要:五志化火,痰随火升,痰热上扰清窍,神明昏乱。

  治法:清心泻火,涤痰醒神。

  代表方:生铁落饮加减。

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 狂证的病机是:痰火上扰,神明失主。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 癫证以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征。狂证以精神亢奋,狂躁不安,喧扰不宁,骂詈毁物,动而多怒为特征。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 癫证之痰气郁结证

  证候主症:精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑。

  三、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 狂证之痰火扰神证

  证候主症:起病先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突发狂乱无知,骂詈号叫,不避亲疏,逾垣上屋,或毁物伤人,气力逾常,不食不眠,舌质红绛,苔多黄腻

  或黄燥而垢,脉弦大滑数。

  证机概要:五志化火,痰随火升,痰热上扰清窍,神明昏乱。

  治法:清心泻火,涤痰醒神。

  代表方:生铁落饮加减。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 狂证之痰热瘀结证

  证候主症:癫狂日久不愈,面色晦滞而秽,情绪躁扰不安,多言不序,恼怒不休,甚至登高而歌,弃衣而走,妄见妄闻,妄思离奇,头痛,心悸而烦,舌质紫暗,有瘀斑,少苔或薄黄苔干,脉弦细或细涩。

  证机概要:气郁痰结,血气凝滞,瘀热互结,神窍被塞。

  治法:豁痰化瘀,调畅气血。

  代表方:癫狂梦醒汤加减。

  <3>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 狂证之火盛阴伤证

  证候主症:癫狂久延,时作时止,势已较缓,妄言妄为,呼之已能自制,但有疲惫之象,寝不安寐,烦惋焦躁,形瘦,面红而秽,口干便难,舌尖红无苔,有剥裂,脉细数。

  证机概要:心肝郁火,或阳明腑热久羁,耗津伤液,心肾失调,阴虚火旺,神明受扰。

  治法:育阴潜阳,交通心肾。

  代表方:二阴煎合琥珀养心丹加减。

  2、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 癫证痰气郁结证

  证候主症:精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 狂证之痰火扰神证

  证候主症:起病先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突发狂乱无知,骂詈号叫,不避亲疏,逾垣上屋,或毁物伤人,气力逾常,不食不眠,舌质红绛,苔多黄腻

  或黄燥而垢,脉弦大滑数。

  <3>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 狂证之火盛阴伤证

  证候主症:癫狂久延,时作时止,势已较缓,妄言妄为,呼之已能自制,但有疲惫之象,寝不安寐,烦惋焦躁,形瘦,面红而秽,口干便难,舌尖红无苔,有剥裂,脉细数。

  3、

  <1>、

  【正确答案】 B

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 癫狂为精神失常疾病,癫证以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征。狂证以精神亢奋,狂躁不安,喧扰不宁,骂詈毁物,动而多怒为特征。

 

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