2019中医执业医师精选试题及答案（二十） _第3页

　　41.“疳者甘也”的含义是指

　　A. 病证 B. 病位

　　C. 病情 D. 病因

　　E. 症状

　　答案：D

　　【解析】“疳者甘也”，为从病因言。指出其发病多由于恣食肥甘厚味，损伤脾胃，致运化失常，形成积滞，日久不念，转化成疳。

　　42.《幼幼集成·泄泻证治》云：泄泻之本，无不由于

　　A. 脾、胃 B. 肝、胆

　　C. 心、小肠 D. 肺、大肠

　　E. 肾、膀胱

　　答案：A

　　【解析】“夫泄泻之本，无不由于脾胃。盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和，则水谷腐化，而为气血以行荣卫……。”

　　43. 创立儿科“五脏辨证体系”的专著是

　　A.《颅囟经》 B.《幼科发挥》

　　C.《幼幼集成》 D.《小儿药证直诀》

　　E.《小儿卫生总微论方》

　　答案：D

　　【解析】北宋钱乙在《小儿药证直诀》创立了儿科五脏辨证体系。

　　44. 大便澄澈清冷、完谷不化的病机是

　　A. 感受外邪 B. 伤于饮食

　　C. 脾胃虚弱 D. 脾肾阳虚

　　E. 气阴两伤

　　答案：D

　　【解析】《内经·素问》：“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒”。

　　45. 肺炎喘嗽病机传变的中心环节是

　　A. 肺气失宣 B. 肺失清肃

　　C. 肺气上逆 D. 痰热闭肺

　　E. 肺气内蕴

　　答案：D

　　【解析】肺炎喘嗽主要是由于外邪侵犯于肺，使得肺气失宣，日久生热，肺热熏蒸，将津液变为痰浊，痰阻肺络，壅塞气道，不得宣通，因而上逆所致，所以说肺炎喘嗽是一种外感热病，痰热闹肺是病机传变的中心环节，肺气闭郁是病机的关键。

　　46. 可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是

　　A. 银翘散 B. 桑菊饮

　　C. 新加香薷饮 D. 普济消毒饮

　　E. 杏苏散

　　答案：A

　　【解析】小儿风寒感冒用荆防败毒散，风热感冒用银翘散，暑邪感冒用新加香薷饮，时邪感冒用银翘散合普济消毒饮加减。

　　47. 麻疹的好发年龄是

　　A. 6个月以内 B. 6个月到5岁

　　C. 6～7岁 D. 8～9岁

　　E. 10～12岁

　　答案：B

　　【解析】麻疹多流行于冬春季节，好发于儿童，尤其是6个月以上，5岁以下的幼儿多见。

　　48. 麻疹的特殊体征是

　　A. 高热 B. 咳嗽

　　C. 眼泪汪汪 D. 喷嚏流涕

　　E. 麻疹黏膜斑

　　答案：E

　　【解析】麻疹起病2~3天，口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑，周围皮肤按序泛发麻粒样大小的红色斑丘疹，疹退时皮肤有糠屑样脱屑和色素沉着斑为特征。

　　49. 随着小儿年龄的增加

　　A. 脉搏增快，血压增高

　　B. 脉搏增快，血压减低

　　C. 脉搏减慢，血压增高

　　D. 脉搏减慢，血压减低

　　E. 脉搏，血压均无明显变化

　　答案：C

　　【解析】年龄越小，脉搏越快，血压越低。

　　5. 下列除哪项外，均可使用培元补肾法

　　A. 解颅 B. 五迟

　　C. 五软 D. 哮喘

　　E. 肺炎喘嗽

　　答案：E

　　【解析】肺炎喘嗽的病机主要是肺气郁闭的演变，该病证皆为实证或后期虚实夹杂之证，属于正虚邪恋，或可出现心阳虚衰、内陷厥阴等辨证，但皆不宜培元补肾。

　　51. 下列除哪项外，均属病理性胎黄

　　A. 生后24小时内出现

　　B. 黄疸10～14天左右消退

　　C. 黄疸退而复现

　　D. 黄疸持续加深

　　E. 黄疸3周后仍不消退

　　答案：B

　　【解析】生理性胎黄：婴儿出生后2~3天出现黄疸，足月儿于出生后10~14天自行消退，禀赋虚弱的早产儿持续时间较长，一般情况良好，食欲、二便正常，无其他临床症状。病理性胎黄：新生儿初生24小时内即出现黄疸，2~3周仍不消退，甚至继续加深，或黄疸退而复现，或于出生后1周甚至数周后开始出现黄疸，临床症状较重，精神萎靡，食欲不振。

　　52. 下列各项，可见咳嗽痰多，色黄稠黏，喉中痰鸣症状的是

　　A. 风寒咳嗽 B. 风热咳嗽

　　C. 痰热咳嗽 D. 痰湿咳嗽

　　E. 气虚咳嗽

　　答案：C

　　【解析】无发热恶寒等外感症状，痰多色黄黏稠，属痰热。

　　53. 小儿“地图舌”是由于

　　A. 肺气虚弱 B. 脾阳亏虚

　　C. 脾失健运 D. 宿食内停

　　E. 胃之气阴不足

　　答案：E

　　【解析】舌苔为胃气所生，地图舌对于成人和小儿一样，都是胃之气阴不足。新生儿舌红无苔和哺乳婴儿的乳白苔，都属于正常舌苔。

　　54. 小儿“稚阴稚阳”学说，是指其生理状态为

　　A. 阳常有余，阴常不足

　　B. 脏腑娇嫩，形气未充

　　C. 生机蓬勃，发育迅速

　　D. 脏气清灵，易趋健康

　　E. 脾常不足，肝常有余

　　答案：B

　　【解析】小儿“稚阴稚阳”学说说明小儿无论在物质基础上还是在生理功能上，都是幼稚和不完善的，阴阳二气均属不足。

　　55. 小儿出齐20颗乳牙的时间是

　　A. 8～10个月 B. 11～12个月

　　C. 13～15个月 D. 16～19个月

　　E. 20～30个月

　　答案：E

　　【解析】生后4~10个月乳牙开始萌出，20~30个月时出齐20颗乳牙。

　　6. 小儿癫痫痰痫证的治法是

　　A. 祛风涤痰 B. 熄风止痉

　　C. 健脾化痰 D. 化瘀通窍

　　E. 豁痰开窍

　　答案：E

　　【解析】小儿癫痫治法中，祛风涤痰是对于风痰之痫而言;熄风止痉是对于风痫而言;健脾化痰是对于脾虚痰盛而言，没有体现病的特点;化瘀通窍是对于瘀血痫而言;豁痰开窍是对疾病证。惊痫证的治法是镇静安神。

　　7. 婴儿完全断奶时间宜在

　　A. 2～3个月 B. 4～5个月

　　C. 6～7个月 D. 8～12个月

　　E. 13～18个月

　　答案：D

　　【解析】小儿断奶一般以8~12个月为宜。

　　8. 小儿感冒夹痰的病机是

　　A. 肺脏娇嫩 B. 先天不足

　　C. 乳食积滞 D. 脾胃湿困

　　E. 肾气不足

　　答案：A

　　【解析】小儿肺脏娇嫩，感受外邪之后，失于宣肃，气机不利，津液不得输布而内生痰液，痰壅气道，则咳嗽加剧，喉间痰鸣。

　　9. 小儿汗证的常见病因是

　　A. 气虚 B. 阴虚

　　C. 阳虚 D. 血虚

　　E. 体虚

　　答案：A

　　【解析】小儿汗证的常见病因有：表虚不固，卫气失于外护而表气虚;营卫失调，腠理不密，主要责之于小儿时期形气未充，营卫之气不足，肌肤疏薄，亦是气虚表现;气阴两虚，汗自外泄，这是外有气虚，固摄作用减弱，内有阴虚发热。综合三点，当以气虚为其常见病因。

　　60. 小儿患病后易趋康复的主要原因是

　　A. 心常有余 B. 肝常有余

　　C. 稚阴稚阳 D. 脏腑已成

　　E. 脏气清灵

　　答案：E

　　【解析】与成人相比，小儿体禀纯阳，生机蓬勃，脏气清灵，对各种治疗反应灵敏;小儿宿疾较少，病目相对单纯，疾病过程中情志因素的干扰和影响相对较少。