2018中医执业医师考前强化练习题（五） _第4页

　　61. 患者，男， 38 岁。左颧面部疔疮，根深坚硬，形如钉丁之状，红肿灼痛，伴发热，恶寒，头痛

　　等全身症状，舌红苔腻，脉滑数。其治法是

　　A. 清热消肿

　　B.和营消肿

　　C.清热凉血

　　D. 清热解毒

　　E.和营托毒

　　答案： D

　　解析： 辨证为颜面部疔疮热毒内蕴证。感受火热毒邪， 火热之毒蕴结肌肤， 以致气血凝滞， 火毒结聚，

　　热胜肉腐而成。应清热解毒，宜五味消毒饮、黄连解毒汤加减。

　　62. 患者头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首

　　选

　　A. 半夏白术天麻汤

　　B.加味四物汤

　　C.大定风珠

　　D. 大补元煎

　　E.六君子汤

　　答案： B

　　解析：辨证为血虚头痛，应养血滋阴，和络止痛。方选加味四物汤加减。

　　63. 患者，男， 56 岁。大便秘结，排出困难，面色无华，头晕目眩，心悸，舌淡，苔白，脉细。其

　　诊断是

　　A. 气虚便秘

　　B.血虚便秘

　　C.阴虚便秘

　　D. 冷秘

　　E.气秘

　　答案： B

　　解析：辨证为血虚便秘：血虚津少，不能下润大肠。血虚不能上荣，面色无华。心失所养则心悸。血

　　虚不能滋养于脑，故头晕目眩。

　　64. 患者，女， 30 岁，小便灼热刺痛，尿色如洗肉水色，少腹拘急，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首

　　选

　　A. 程氏萆薢分清饮

　　B.知柏地黄丸

　　C.小蓟饮子

　　D. 八正散

　　E.沉香散

　　答案： C

　　解析：辨证为血淋，应清热通淋，凉血止血。治疗应首选小蓟饮子。

　　65. 患者急躁易怒，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌黯红，脉弦有力。治疗应首选

　　A. 生脉散

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　　B.羚羊钩藤汤

　　C.通关散

　　D. 四逆散

　　E.导痰汤

　　答案： B

　　解析：辨证为血厥之实证，宜平肝潜阳，理气通瘀。方用羚角钩藤汤或通瘀煎加减。

　　66. 患者眩晕日久，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，形寒怕冷，四肢不温，舌淡，脉沉。治疗应

　　首选

　　A. 左归丸

　　B.右归丸

　　C.大定风珠

　　D. 大补元煎

　　E.附子理中丸

　　答案： B

　　解析：辨证为眩晕之肾精不足证(肾阳虚) ，应温补肾阳。

　　67. 患者眩晕，动则加剧，劳累即发，面色晄白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌

　　淡苔白，脉细弱。其治法是

　　A. 健脾益气，益肾温中

　　B.温补脾肾，通络宁心

　　C.健脾益肾，活血化瘀

　　D. 补益肝肾，化瘀通络

　　E.补益气血，调养心脾

　　答案： E

　　解析：辨证为眩晕之气血亏虚证，应补益气血，调养心脾。

　　68. 患者，男， 70 岁。喘促气短，声低气怯，咳声低弱，咳痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔剥，脉弱

　　无力。治疗应首选

　　A. 三子养亲汤合二陈汤

　　B.生脉散合补肺汤

　　C.七味都气丸合生脉散

　　D. 参蛤散合金匮肾气丸

　　E.苏子降气汤合二陈汤

　　答案： B

　　解析：辨证为虚喘之肺气虚耗证，选生脉散合补肺汤。

　　69. 患者心悸而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗，面色晄白，神倦怯寒，四肢欠温，舌质淡胖，边

　　有齿痕，苔白腻，脉沉细迟。其证候是

　　A. 痰浊闭阻

　　B.寒凝心脉

　　C.气阴两虚

　　D. 心肾阳虚

　　E.水饮凌心

　　答案： D

　　解析：辨证为胸痹之心肾阳虚证。

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　　70. 患者，男， 60 岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，苔浊腻，

　　脉滑。治疗应首选

　　A. 瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

　　B.枳实薤白桂枝汤

　　C.血府逐瘀汤

　　D. 瓜蒌薤白白酒汤

　　E.柴胡疏肝散

　　答案： A

　　解析：辨证为胸痹痰浊闭阻之证，以通阳泄浊，豁痰宣痹为法。瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤主之。

　　71. 患者，女， 40 岁。平素善惊易恐，因受惊而心悸1 个月余，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白，

　　脉虚弦。治疗应首选

　　A. 归脾汤

　　B.炙甘草汤

　　C.朱砂安神丸

　　D. 天王补心丹

　　E.安神定志丸

　　答案： E

　　解析：辨证为心悸心虚胆怯证，治以镇惊定志，养心安神为法。

　　72. 患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，不思饮食，舌苔白厚而腐，脉滑。

　　治疗应首选

　　A. 保和丸

　　B.藿香正气散

　　C.葛根芩连汤

　　D. 参苓白术汤

　　E.龙胆泻肝汤

　　答案： A

　　解析：辨证为泄泻之食滞肠胃证，因宿食阻滞肠胃，传化失司，以消食导滞，和中止泻为法。方选保

　　和丸加减。

　　73. 患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌质红，苔黄腻，

　　脉滑数。其治法是

　　A. 消食导滞

　　B.泄热导滞

　　C.清热燥湿

　　D. 通腑泄热

　　E.通腑消食

　　答案： C

　　解析：辨证为泄泻之湿热伤中证，治以清热燥湿，分利止泻。

　　74. 患者大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻之物，则大便次数增多，食少，脘腹胀闷，面色萎黄，

　　肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选

　　A. 四君子汤

　　B.大建中汤

　　C.参苓白术散

　　D. 小建中汤

　　E.补气运脾汤

　　答案： C

　　解析：辨证为泄泻之脾胃虚弱证，宜健脾益气，化湿止泻。方选参苓白术散加减。

　　75. 患者，男， 60 岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。

　　治疗应首选

　　A. 柴胡疏肝散

　　B.逍遥散

　　C.杞菊地黄丸

　　D. 一贯煎

　　E.二阴煎

　　答案： D

　　解析：辨证为胁痛之肝络失养证，用一贯煎。

　　76. 患者，女， 28 岁。平日情绪急躁，心烦失眠，口苦而干，便秘，突发昏仆抽搐，尖叫吐涎，牙

　　关紧闭，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选

　　A. 定痫丸

　　B.六君子汤

　　C.大补元煎

　　D. 甘麦大枣汤

　　E.龙胆泻肝汤合涤痰汤

　　答案： E

　　解析：辨证为痫病之痰火扰神证，以清热泻火，化痰开窍为法。

　　77. 患者，女， 60 岁。消渴病史8 年。形体消瘦，尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，口干唇燥，

　　舌红，脉细数。治疗应首选

　　A. 玉女煎

　　B.消渴方

　　C.六味地黄丸

　　D. 金匮肾气丸

　　E.生脉饮

　　答案： C

　　解析：辨证为下消之肾阴亏虚证，宜滋阴固肾。方选六味地黄丸。

　　78. 患者胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，大便不爽，舌

　　苔厚腻，脉滑。其治法是

　　A. 理气消胀

　　B.消食导滞

　　C.理气和胃

　　D. 消食健脾

　　E.理气止痛

　　答案： B

　　解析：辨证为胃痛之饮食伤胃证，宜消食导滞，和胃止痛。

　　79. 患者，女， 59 岁。胃痛时作，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，纳差，大便溏薄，四肢倦怠，

　　手足不温，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选

　　A. 一贯煎

　　B.左归丸

　　C.化肝煎

　　D. 黄芪建中汤

　　E.龙胆泻肝汤

　　答案： D

　　解析：辨证为胃痛之脾胃虚寒证，以温中健脾，和胃止痛为法。方选黄芪建中汤。

　　80. 患者胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。

　　治疗应首选

　　A. 藿朴夏苓汤

　　B.桂枝汤

　　C.小建中汤

　　D. 黄芪建中汤

　　E.良附丸

　　答案： E

　　解析：辨证为胃痛之寒邪客胃证，宜温胃散寒，行气止痛，代表方：良附丸合香苏散。