2018年中医执业医师中医内科学试题：脾胃病证-呃逆_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　呃逆之脾胃阳虚证

　　证候主症：呃声低长无力，气不得续，泛吐清水，脘腹不舒，喜温喜按，面色(白光)白，手足不温，食少乏力，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　呃逆之胃火上逆证

　　证候主症：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　呃逆之气机郁滞证

　　证候主症：呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳减，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　呃逆之胃火上逆证

　　证候主症：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　呃逆与干呕、嗳气的病机均涉及胃气上逆。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　呃逆之病位在膈，病变的关键脏腑在胃，还与肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　呃逆之病位在膈，病变的关键脏腑在胃，还与肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　以胃气不降，上冲咽喉而致喉间呃呃连声，声短而频不能自制，有声无物为主要表现的病证。又名哕、发呃。病位主要在中焦，由于胃气上逆动膈而成。可由饮食不节，胃失和降;或情志不和，肝气犯胃，或正气亏虚。耗伤中气等引起。呃逆的辨证施治，须先辨虚实寒热。而呃逆与膈肌功能有密切关系，从病理上以膈肌功能失调为基础。答案选B。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　呃逆之胃火上逆证

　　证候主症：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。

　　治法：清胃泄热，降逆止呃。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　呃逆之胃火上逆证

　　证候主症：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。

　　治法：清胃泄热，降逆止呃。

　　代表方：竹叶石膏汤加减。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　呃逆之胃中寒冷证

　　证候主症：呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒更甚，进食减少，喜食热饮，口淡不渴，舌苔白润，脉迟缓。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　呃逆之气机郁滞证

　　证候主症：呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳减，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　呃逆之胃阴不足证

　　证候主症：呃声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数。