2018年中医执业医师中医内科学试题：脾胃病证-噎膈

　　脾胃病证-噎膈

　　一、A1

　　1、下列关于噎膈的预防调护叙述中，错误的是

　　A、避免食用发霉的食物

　　B、每餐进食后不宜立即喝水

　　C、多食新鲜蔬菜、水果

　　D、戒烟酒

　　E、及时治疗食管慢性炎症

　　2、治疗津亏热结型噎膈的主方是

　　A、通幽汤

　　B、沙参麦冬汤

　　C、启膈散

　　D、玉枢丹

　　E、一贯煎

　　3、噎膈的后期治疗原则以何法为主

　　A、补气温阳

　　B、理气

　　C、化痰

　　D、降火

　　E、以上皆不是

　　4、噎膈的发病机制总属

　　A、气、痰、食交结

　　B、气、痰、毒交结

　　C、气、痰、水交结

　　D、气、痰、热交结

　　E、气、痰、瘀交结

　　5、噎膈气虚阳微型的病机是

　　A、阳损及阴

　　B、阴寒内盛

　　C、气血虚弱

　　D、瘀血内结

　　E、阴损及阳

　　6、噎膈的产生除与食道、胃相关外，还与哪些脏腑有关

　　A、心脾肾

　　B、肝脾肾

　　C、肺脾肾

　　D、肝脾肺

　　E、心肝肺

　　7、噎膈之证的发病机理主要是

　　A、脾胃俱伤

　　B、肺胃两伤

　　C、气血郁结

　　D、本虚标实

　　E、气痰瘀交结，阻于食道、胃脘

　　二、A2

　　1、患者吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌偏红苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选

　　A、通幽汤

　　B、涤痰汤

　　C、温胆汤

　　D、玉枢丹

　　E、启膈散

　　2、患者长期吞咽受阻，饮食不下，面色(白光)白，精神疲惫，形寒气短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱，应诊断为

　　A、脾胃虚弱型呕吐

　　B、中虚有寒型反胃

　　C、脾阳虚衰型水肿

　　D、胃阴不足型呕吐

　　E、气虚阳微型噎膈

　　3、患者胸膈疼痛，食不得下而不复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，或舌质紫暗，脉细涩，其治法为

　　A、开郁化痰，润燥降气

　　B、滋养津液，泻热散结

　　C、破结行瘀，滋阴养血

　　D、温补脾肾，益气回阳

　　E、以上都不是

　　三、B

　　1、A.通幽汤

　　B.启膈散

　　C.丁香透膈散

　　D.沙参麦冬汤

　　E.补气运脾汤

　　<1> 、痰气交阻型噎膈选用

　　A B C D E

　　<2> 、气虚阳微型噎膈选用

　　A B C D E

　　2、A.滋阴养血，润燥生津

　　B.开郁化痰，润燥降气

　　C.滋养津液，泻热散结

　　D.滋阴养血，破血行瘀

　　E.健脾益气，滋养津液

　　<1> 、以通幽汤治疗噎膈，取其功能为

　　A B C D E

　　<2> 、以启膈散治疗噎膈，取其功能为

　　A B C D E