2018年中医执业医师中医内科学试题：脾胃病证-呕吐_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　呕吐之脾胃气虚证

　　证候主症：恶心呕吐，食欲不振，食入难化，胸脘痞闷，大便不畅，舌淡胖，苔薄，脉细。

　　治法：健脾益气，和胃降逆。

　　代表方：香砂六君子汤加减。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　呕吐之胃阴不足证

　　证候主症：呕吐反复发作，或时作干呕，似饥而不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉细数。

　　治法：滋养胃阴，降逆止呕。

　　代表方：麦门冬汤加减。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　呕吐之肝气犯胃证

　　证候主症：呕吐吞酸，哎气频繁，胸胁胀痛，舌淡红，苔薄，脉弦。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　“时发时止”为虚证呕吐的症状特点。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　呕吐胃阴不足证

　　证候主症：呕吐反复发作，或时作干呕，似饥而不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉细数。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　呕吐的发病机理总为胃失和降，胃气上逆。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　呕吐病因：

　　外感六淫、内伤饮食、情志不调、病后体虚。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　呕吐之痰饮内阻证

　　证候主症：呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。

　　治法：温中化饮，和胃降逆。

　　代表方：小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　呕吐之痰饮内阻证

　　证候主症：呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　呕吐之外邪犯胃证

　　证候主症：突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。

　　治法：疏邪解表，化浊和中。

　　代表方：藿香正气散加减。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　呕吐之肝气犯胃证

　　证候主症：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌淡红，苔薄，脉弦。

　　治法：疏肝理气，和胃降逆。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　呕吐之肝气犯胃证

　　证候主症：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌淡红，苔薄，脉弦。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　呕吐之痰饮内阻证

　　证候主症：呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。

　　治法：温中化饮，和胃降逆。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　呕吐之脾胃气虚证

　　证候主症：恶心呕吐，食欲不振，食入难化，胸脘痞闷，大便不畅，舌淡胖，苔薄，脉细。

　　治法：健脾益气，和胃降逆。

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　呕吐之脾胃阳虚证

　　证候主症：饮食稍多即吐，时作时止，面色(白光)白，倦怠乏力，喜暖恶寒，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱。

　　治法：温中健脾，和胃降逆。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　外邪犯胃之呕吐，若伴见脘痞嗳腐，饮食停滞者，可藿香正气散去白术，加鸡内金、神曲以消食导滞

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　外邪犯胃之呕吐，如风寒偏重，症见寒热无汗，头痛身楚，加荆芥、防风、羌活祛风寒，解表邪。