2018中医执业医师外科学之肠疾病习题

　　【A1型题】

　　1.下列哪种肠梗阻，需要尽快做好紧急手术前准备

　　A.急性肠扭转　 　B.早期肠套叠

　　C.麻痹性肠梗阻 D.蛔虫性肠梗阻

　　E.粘连性肠梗阻

　　2.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

　　A.阵发性绞痛 　B.持续性隐痛

　　C.持续性腹痛阵发性加剧 　D.全腹胀痛

　　E.刀割样疼痛

　　3.高位肠梗阻呕吐特点

　　A.出现迟，次数多　　　　 　　B.出现早，次数多

　　C.出现早，次数少　　　　 　　D.出现早，次数多，量多

　　E.出现迟，次数少，量多

　　4.引起肠梗阻最常见的原因是

　　A.肠扭转 B.肠蛔虫

　　C.肠粘连 D.嵌顿癌

　　E.肠系膜血管栓塞症

　　5.下列哪项不会引起肠扭转

　　A.肠系膜过长　　　　　 　　B.肠内膜根部附着过窄

　　C.肠内重量减轻　　　　　　 　D.肠管动力异常

　　E.体位突然改变

　　6.2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是

　　A.嵌顿性斜疝　　　　　　 　　B.先天性肠道闭锁或无肛

　　C.先天性肠旋转不良　　　 　　D.急性肠套叠

　　E.胎粪性腹膜炎

　　7.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是：

　　A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒

　　C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒

　　E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

　　8.成人肠套叠常见原因是

　　A.畸形　 　B.饮食习惯改变

　　C.剧烈运动　 　D.肠肿瘤

　　E.肠道炎症

　　9.关于肠梗阻，下列哪项是错误的?

　　A.回肠梗阻属高位肠梗阻

　　B.梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻

　　C.如无机械性因素存在音，多为动力性肠梗阻

　　D.慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻

　　E.纹窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻

　　10.早期肠套叠最佳的治疗方法是

　　A.颠簸疗法　　　　　　　　　　 　B.口服植物油

　　C.手术切除套叠部分　　　　　 　　D.空气灌肠

　　E.胃肠减压、解痉、镇痛

　　11.乙状结肠扭转的临床表现下列哪项不符合

　　A.多见于男性老年人

　　B.常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，经排气排便后缓解病史

　　C.起病常缓、发作时有腹痛

　　D.腹胀明显

　　E.频繁呕吐

　　12.绞窄性肠梗阻临床表现，下列哪项是错误的

　　A.腹部出现腹膜刺激征　　　　　 　　B.腹痛持续加重，无缓解

　　C.呕吐血性或棕褐色液体　　　　　 　D.肠鸣音消失或减弱

　　E.X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变

　　13.鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是

　　A.询间有无慢性阵发性腹痛　　　　　B.检查右下腹有无包块

　　C.进行X线负剂灌肠检查　　　　　　D.检查有无血性粘液便

　　E.检查血色素是否下降

　　14.关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的?

　　A.肠蠕动往往亢进

　　B.无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现

　　C.腹胀往往显著

　　D.腹痛为持续性钝痛

　　E.x线检查显示大、小肠全部充气扩张

　　15.老年人发生机械性肠梗阻时，首先应想到

　　A.蛔虫团所致的肠梗阻　　　　　　　B.粘连所致的肠梗阻

　　C.嵌顿性腹外疝　　　　　　　　　　D.肿瘤

　　E.小肠扭转

　　16.绞窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列哪项是错误的

　　A.有效循环血量锐减　　　　　　　　B.大量毒素吸收

　　C.水、电解质平衡失调　　　　　　　D.可出现严重的代谢性碱中毒

　　E.最终导致肠坏死，肠穿孔

　　17. 关于蛔虫性肠梗阻，下列哪项是错误的?

　　A.非手术疗法效果差，一般应早动手术以免蛔虫穿入腹腔

　　B.多见于2～10岁农村儿童

　　C.梗阻多为不完全性

　　D.腹胀一般不显著，腹部常可扪及可以变形、变位的条索状团块

　　E.体温、白细胞计数多正常

　　18.引起机械性肠梗阻最常见的原因是

　　A.腹膜后巨大血肿 　B.肠壁肿瘤

　　C.肠蛔虫症 　　D.腹内手术或炎症后形成的粘连

　　E.先天性肠道闭锁

　　19.粘连性肠梗阻常见于

　　A.腹腔脏器先天性发育异常 B.胎粪性腹膜炎

　　C.腹腔手术后 　D.胆囊、胆道疾病后

　　E.肝脏化脓性疾病后

　　20.在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是

　　A.胃肠减压 　B.纠正水、电解质酸碱平衡失调

　　C.缓解肠痉挛性疼痛 　D.输血

　　E.抗生素应用

　　21.乙状结肠癌最早出现的临床表现是

　　A.腹部隐痛 B.大便习惯改变

　　C.恶心呕吐 D.腹内肿块

　　E.消瘦、贫血

　　22.盲肠癌病人最少见的合并症是

　　A.缺铁性贫血 B.大肠梗阻

　　C.右下腹包块 D.急性阑尾炎

　　E.原因不明的低热和消瘦

　　23.结肠癌最早出现的临床症状是

　　A.腹部肿块 B.全身症状如贫血、消瘦、低热等

　　C.肠梗阻症状 D.排便习惯和粪便性状的改变

　　E.阵发性绞痛

　　24.有关结肠癌的描述，正确的是

　　A.溃疡型癌多见于右半结肠,一般预后良好

　　B.肿块型癌多发生在乙状结肠,易引发肠梗阻

　　C.肿块型癌多发生在升结肠,易引发肠梗阻

　　D.浸润型癌多发生在左半结肠,易引起肠腔狭窄

　　E.病人血清CEA均增高