21.女，24岁。半月前感冒后，咳嗽至今不愈，阵发性呛咳，痰少而黏，痰中偶有血丝，胸胁胀痛，头晕目赤，溲黄便干，舌苔薄黄，脉弦数。临床诊断最可能是
A.热邪壅肺证
B.风热犯肺证
C.肝火犯肺证
D.燥邪犯肺证
E.肺阴虚证
答案：21.C
22.女，52岁。患过敏性鼻炎已近10年，每遇气温变化即鼻塞流清涕，喷嚏不断，平素怕冷。面白。气短，自汗，舌淡苔白，尺脉沉细。临床诊断最可能是
A.肾阳虚证
B.肺气虚证
C.肺肾气虚证
D.风寒犯肺证
E.肾气虚证
答案：22.C
23.男，37岁，因要工钱时，遭老板殴打，终日闷闷不乐，出现消渴，气上冲心，心中痛热，饥不欲食，食则吐蛔，舌淡红，苔薄黄，脉弱。证属
A.阳明病证
B.太阴病证
C.少阴病证
D.少阳病证
E.厥阴病证
答案：23.E
24.女，45岁。3天前食后受凉，腹泻不止，日行6～7次，水样便，腹微痛，纳呆恶心，小便短少，舌苔白厚腻，脉缓。临床诊断最可能是
A.寒湿困脾证
B.胃寒证
C.脾阳虚证
D.外感寒湿证
E.以上都不是
答案：24.A
25.男，65岁。肛门脱出已近3年，每大便稍用力，肛门即会脱出。面白，神疲，气短，乏力，纳少，大便干，2～3天一行，舌淡苔少，脉沉细无力。临床诊断最可能是
A.脾气虚证
B.脾阴虚证
C.脾气下陷证
D.气陷证
E.肺气虚证
答案：25.C
26.女，42岁。3年来月经量多，每次行经约7～8天，经色先红后淡，经后小腹隐痛。面色淡白无华，纳少，稍多食即感脘腹胀满，气短，神疲乏力，大便正常，舌淡苔薄白，脉沉细无力，临床诊断最可能是
A.气血两虚证
B.脾不摄血证
C.心脾两虚证
D.冲任虚寒证
E.脾肾气虚证
答案：26.B
27.女，38岁。慢性腹泻已5年余，大便每天2～3次，稀便不成形，纳呆，腹胀，周身乏力，消瘦，舌淡苔白，脉缓。临床诊断最可能是
A.脾阳虚证
B.脾气虚证
C.大肠虚寒证
D.寒湿困脾证
E.肾气虚证
答案：27.B
28.男，8岁。平日喜欢吃甜食，近日纳食减少，口气臭秽，脘腹胀满，矢气昧臭，大便干，舌苔厚腻而黄，脉滑数。临床辨证为
A.湿热蕴脾证
B.肝气犯胃
C.食滞胃脘证
D.大肠湿热证
E.胃热证
答案：28.E
29.男，48岁。患慢性肝炎5年之久，近日常感两胁胀痛，心烦易怒，食少，腹胀便稀，舌淡苔白，脉弦缓。临床辨证为
A.肝气郁结证
B.肝胃不和证
C.肝脾不调证
D.脾气虚证
E.脾阳虚
答案：29.C
30.男，38岁，近半月来出现，日晡潮热，腹胀满疼痛，便秘，谵语，狂乱，舌红苔黄厚燥，脉沉迟有力，证属
A.阳明经证
B.阳明腑证
C.少阳病证
D.气分病证
E.中焦病证
答案：30.B
31.女，20岁。因过食生冷后，胃脘剧烈痛，口吐清水，四肢不温，面白无华;大便稀薄，舌苔白滑，脉沉紧。临床辨证为
A.胃寒证
B.脾阳虚证
C.脾气虚
D.食滞胃脘
E.脾肾阳虚
答案：31.A
32.男，34岁。患“神经性头痛”已3年。每月发作2~3次，每次头痛延续1～2天，头胀痛欲裂，耳鸣，目赤，口苦，烦躁易怒，溲赤便干，舌边红苔薄黄，脉弦数。临床诊断最可能是
A.肝经风热证
B.肝火上炎证
C.肝阳上亢证
D.肝阴虚证
E.肝胆湿热证
答案：32.B
33.男，12岁，腹泻半年余，伴面色无华，形寒肢冷，腰酸，下腹冷痛，舌淡胖，苔白滑，脉沉细，最宜诊断为
A.肾阳虚证
B.寒湿困脾证
C.肾气不固证
D.脾肾阳虚证
E.脾阳虚证
答案：33.D
34.男，43岁。面目一身俱黄，色鲜如橘色，纳呆呕恶，脘胀，胁痛，胁下有痞块，小便黄，大便溏薄，舌红苔黄腻，脉弦数。临床辨证为
A.湿热蕴脾证
B.肝胆湿热证
C.寒湿困脾证
D.大肠温热证
E.肝火上炎证
答案：34.B
35.男，25岁。因饮食不洁，当天即腹痛腹泻，下利黄糜味臭，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉濡数。临床辨证
A.大肠湿热证
B.湿热蕴脾证
C.食积胃肠证
D.肝郁乘脾证
E.胃热证
答案：35.A
36.女，22岁。自期末复习考试以来自觉心胸烦闷，喜叹息，并感咽喉部有异物堵塞，咳之不出，吞之不下，服消炎药，效果不显，舌苔白，脉弦。临床辨证为
A.气逆证
B.肝火上炎
C.心火亢盛
D.肝气郁结
E.气滞血瘀
答案：36.D
37.男，76岁。患原发性“高血压”10余年，今春自觉经常头晕耳鸣，腰膝无力，走路发飘。今晨起床后突然眩晕仆倒，左半身无力不能行走，口眼斜，语言骞涩，舌红苔腻，脉弦滑。辨证为
A.阴虚动风
B.血虚生风
C.肝阳上亢
D.热极生风
E.肝阳化风
答案：37.E
38.女，18岁。半年前失恋后精神抑郁，时喃喃自语，哭笑无常，痰多胸闷，舌苔白腻，脉弦滑。临床诊断最有可能是
A.痰迷心窍证
B.肝气郁结证
C.心火亢盛证
D.痰火扰心证
E.胆郁痰扰证
答案：38.A
39.男，13岁。患“乙型脑炎”5天，现高热39℃，躁狂谵语，呼吸气粗，喉中痰鸣，大便五日未行，舌红苔黄腻，脉滑数有力。临床诊断最可能是
A.热入营血证
B.痰火扰心证
C.心火亢盛证
D.痰迷心窍证
E.阳明腑实证
答案：39.B
40.女，30岁。新婚第3天，即发热，腰痛，尿频尿急，尿道灼痛，小便黄少，舌红苔黄，脉数。临床诊断最可能是
A.小肠实热证
B.膀胱湿热证
C.热结膀胱证
D.湿热下注证
E.热入营血证
答案：40.B
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