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2017中医执业医师方剂学方歌：第四章清热剂

考试网 2017-08-10 【大中小】

第4章、清热剂
白虎汤	清热除烦生津止渴	阳明气分实热盛证	身大热，汗大出，口大渴，脉洪大	白虎膏知甘草粳，气分大热此方清；热渴汗出脉洪大，加入人参气津生。
竹叶石膏汤	清热生津益气和胃	余热未清气津两伤证	身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，，口干喜饮，舌红少苔，脉虚数	竹叶石膏汤人参，麦冬半夏甘草临；再加粳米同煎服，清热益气养阴津。
清营汤	清营解毒透热养阴	邪热初入营分证	身热夜甚，神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉数	清营汤治热传营，身热夜甚神不宁；角地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。
犀角地黄汤	清热解毒凉血散瘀	热入血分热伤血络证	各种失血，斑色紫黑，神昏谵语，身热烦躁，舌质红绛	犀角地黄芍药丹，血热妄行吐衄斑；蓄血发狂舌质绛，凉血散瘀病可痊。
黄连解毒汤	泄火解毒	三焦火毒热盛证	大热烦扰，口燥咽干，舌红苔黄，脉数有力	黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备；躁狂大热呕不眠，吐衄斑黄均可为。
方名	功效	主治	辨证要点	方歌
凉膈散	泄火通便清上泄下	上中二焦邪热炽盛证	胸膈烦热，面赤唇焦，烦燥口渴，舌红苔黄，脉数或滑数	凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶；竹叶蜜煎疗膈热，中焦燥实服之消。
普济消毒饮	清热解毒疏风散热	大头瘟	头面红肿焮痛，恶寒发热，咽喉不利，舌红苔黄，脉数	普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄；升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之痊。
清瘟败毒饮	清热解毒凉血泻火	温病气血两燔证	大热渴饮，头痛如劈，狂躁，谵语神昏，或吐衄发斑，舌绛唇焦	清瘟败毒地连芩，丹膏栀草竹玄参；犀角翘芍知桔梗，泻火解毒亦滋阴。
导赤散	清心养阴利水通淋	心经热盛证	心胸烦热，口舌生疮，或小便赤涩，舌红，脉数	导赤生地与木通，草梢竹叶四般功；口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。
泻白散	清泻肺热平喘止咳	肺有伏火之咳喘	咳喘气急，皮肤蒸热，舌红苔黄，脉细数	泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜；泻肺清热平咳喘，又可和中与健脾。
龙胆泻肝汤	泻肝胆实火，清下焦湿热	肝胆实火上炎，肝经湿热下注	头痛目赤，胁痛口苦，或阴肿阴痒，或小便淋浊，或妇女带下黄臭，舌红苔黄或黄腻，脉弦数有力	龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕；木通甘草当归合，肝经湿热力能排。
左金丸	清肝泄火降逆止呕	肝火犯胃证	胁痛口苦，呕吐吞酸，舌红苔黄，脉弦数	左金黄连与吴萸，胁痛吞酸悉能除；再加芍药名戊己，专治泻痢痛在脐。
清胃散	清胃凉血	胃火上攻证	牙痛牵引头脑，面颊发热，齿龈肿痛或溃烂，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数	清胃散用升麻连，当归生地牡丹全；或加石膏清胃热，口疮吐衄与牙宣。
玉女煎	清胃热，滋肾阴	胃热阴虚之牙痛；消渴。	牙痛头痛，消谷善饥；少阴不足，肾阴亏需之烦热干渴，舌干红少苔。	玉女煎用熟地黄，膏知牛膝麦冬襄；胃火阴虚相因病，少阴消渴亦堪尝。
芍药汤	清热燥湿调气和血	湿热痢疾	痢下赤白，腹痛，里急后重，肛门灼热，舌苔黄腻	芍药汤中用大黄，芩连归桂槟草香；清热燥湿调气血，下利腹痛自安康。
白头翁汤	清热解毒凉血止痢	热毒痢疾	下痢脓血，赤多白少，腹痛，里急后重，舌红苔黄，脉弦数	白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮；清热解毒并凉血，坚阴止痢功效奇。
青蒿鳖甲汤	养阴透热	温病后期邪伏阴分证	夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数	青蒿鳖甲地知丹，热伏阴分此方攀；夜热早凉无汗出，养阴透热服之安。
方名	功效	主治	辨证要点	方歌
清骨散	清虚热退骨蒸	阴虚内热虚劳骨蒸	骨蒸潮热，形瘦盗汗，咽干口渴，舌红少苔，脉细数	清骨散用银柴胡，胡连秦艽鳖甲辅；地骨青蒿知母草，骨蒸劳热一并除。
当归六黄汤	滋阴泻火固表止汗	阴虚火扰之盗汗	盗汗面赤，心烦口干，便干溲赤，舌红脉数	当归六黄二地黄，芩连芪柏共煎尝；滋阴泻火兼固表，阴虚火旺盗汗良。
苇茎汤	清肺化痰逐瘀排脓	痰热瘀血壅结之肺痈	身有微热，咳嗽痰多，甚至吐腥臭浓痰，胸中隐隐作痛，咳则痛增，舌质红，苔黄腻，脉滑数。	苇茎汤方出干金，桃仁薏苡冬瓜仁；瘀热结肺成痈毒，清热排脓病自宁。
牛蒡解肌汤	疏风清热凉血消肿	风热邪毒上攻之痈疮	颈项痰毒，风火牙痛、头面风热兼有表热证者	牛蒡解肌丹栀翘，荆薄斛玄夏枯草；疏风清热又散肿；牙痛颈毒俱可消。
四妙勇安汤	清热解毒活血止痛	热毒炽盛之脱疽	患肢暗红微肿灼热，疼痛剧烈，溃烂腐臭，甚则脚趾节节脱落，延及足背，烦热口渴，舌红脉数	四妙勇安用当归，玄参银花甘草随；清热解毒兼活血，热度脱疽此方魁。
秦艽鳖甲散	滋阴养血清热除蒸	风劳病	骨蒸盗汗，肌肉消瘦，午后潮热，咳嗽困倦，脉微数。	秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿；当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗超。
五味消毒饮	清热解毒消散疔疮	火热结聚之痈疖疔疮	患处红热肿痛，或有发热恶寒；各种疔毒，疮形如栗坚硬根深，其状如钉，舌红苔黄脉数。	五味消毒治诸疔，银花野菊蒲公英；紫花地丁天葵子，煎加酒服效非轻。