2020公卫助理医师药理学测试题：大环内酯类

　　第三十节 大环内酯类及林可霉素类抗生素

　　一、A1

　　1、克林霉素具有强大的抗菌作用主要是对

　　A、需氧菌

　　B、厌氧菌

　　C、肠球菌

　　D、肺炎支原体

　　E、G-杆菌

　　2、治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎的首选药是

　　A、青霉素

　　B、红霉素

　　C、庆大霉素

　　D、林可霉素

　　E、卡那霉素

　　3、红霉素用于

　　A、支原体肺炎

　　B、立克次体病

　　C、螺旋体病

　　D、恙虫病

　　E、鼠疫

　　4、支原体肺炎首选药物是

　　A、红霉素

　　B、土霉素

　　C、异烟肼

　　D、吡哌酸

　　E、对氨水杨酸

　　5、大环内酯类对下述哪类细菌无效

　　A、G+菌

　　B、G-球菌

　　C、大肠杆菌，变形杆菌

　　D、军团菌

　　E、衣原体，支原体

　　6、治疗军团菌感染的首选药物是

　　A、青霉素G

　　B、氟康唑

　　C、四环素

　　D、红霉素

　　E、氯霉素

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 克林霉素属于林可霉素类药物，最主要特点是对各类厌氧菌有强大抗菌作用。对需氧G+菌有显著活性，对部分需氧G-球菌、人型支原体和沙眼衣原体也有抑制作用，但肠球菌、G-杆菌、MRSA、肺炎支原体对本类药物不敏感。

　　【该题针对“林可霉素类”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 林可霉素、克林霉素对金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎为首选药。

　　【该题针对“林可霉素类”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 红霉素临床常用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏者，还用于上述敏感菌所致的各种感染。也能用于厌氧菌引起的口腔感染和肺炎支原体、肺炎衣原体、溶脲脲原体等非典型病原体所致的呼吸系统、泌尿生殖系统感染。

　　【该题针对“红霉素★”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，是治疗支原体肺炎的首选抗生素。红霉素适用于支原体肺炎、沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、婴儿肺炎、生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎).军团菌病、白喉(辅助治疗)及白喉带菌者、皮肤软组织感染、百日咳、敏感菌(流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎).链球菌咽峡炎、李斯德菌感染、风湿热的长期预防及心内膜炎的预防、空肠弯曲菌肠炎，以及淋病、梅毒、痤疮等。

　　临床上主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染及对青霉素过敏的金黄色葡萄球菌感染。亦用于溶血性链球菌及肺炎球菌所致的呼吸道、军团菌肺炎、支原体肺炎、皮肤软组织等感染，此外，对白喉病人，以本品及白喉抗毒素联用则疗效显著。

　　【该题针对“红霉素★”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题选C。大环内酯类如阿奇霉素，肠球菌对其耐药。

　　【该题针对“红霉素★”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 红霉素对军团菌有抑制作用，是治疗军团菌感染的首选药物。

　　【该题针对“红霉素★”知识点进行考核】