2018年公共卫生执业助理医师社会医学习题：医学模式与健康观 _第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　医学模式是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的无数实践中得出的对医学本质的概括，在实践中产生所以它具有社会性;医学模式是从表面到本质，一步一步的深入发展的，所以具有渐进性;由于它是对医学本质的概括，所以它的作用具有广泛性，存在具有普遍性。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　生物医学模式奠定了医学实验研究的基础，促进了对人体生理活动及疾病的定量研究，并推动了特异性诊断及疗法的发展。这种模式的主要贡献就是对于生物医学方面的研究，一是研究生物本身的生理过程，另一方面就是应用抗生素，有效地防止了伤口感染。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　生物医学模式把人从社会群体的环境中孤立出来，只是生命活动在结构、功能和信息统一基础的生命整体，忽视了人的社会性和复杂的心理活动及主体意识，使它无法圆满解释和有效解决当今人类健康所面临的所有问题。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　医学模式的转变过程是：神灵主义医学模式、自然哲学的医学模式、机械论的医学模式、生物医学模式、生物-心理-社会医学模式。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　医学模式的演变一共经历了5个阶段：神灵主义医学模式、自然哲学的医学模式、机械论的医学模式、生物医学模式、生物-心理-社会医学模式。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　医学模式是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的无数实践中得出的对医学本质的概括。是社会医学的重要任务之一。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　1974年，布鲁姆提出了遗传、环境、行为生活方式以及医疗卫生服务这四个因素组成的环境健康医学模式。拉隆达和德威尔又对环境健康医学模式加以修改和补充，提出了卫生服务和政策分析相结合的综合健康医学模式，系统地论述了疾病流行病学与社会因素的相关性。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　人类健康需求的增加，是随着生产的发展与生活水平的提高，人们以不仅仅满足于对疾病的防治，而是积极地要求更高健康水平和生活质量，从治疗服务扩大到卫生保健服务，从技术服务扩大到社会服务，全面满足人们的生理的、心理的和社会的健康需求，这是由于人们健康观念的转变。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　生物医学模式使传染性疾病的防治取得技术上的突破，一些烈性传染病得到了有效控制，全球疾病谱和死因谱发生了重大变化，世界各国都出现了以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤占据疾病谱和死因谱的主要位置的趋势。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　生物-心理-社会医学模式产生的背景：疾病谱和死因谱的转变、健康需求的普遍提高、医学的社会化、医学科学与相关学科相互渗透学科的内部融合与外部交叉发展。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　1977年，美国纽约州罗彻斯特大学精神病和内科学教授恩格尔提出，应该用生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　生物-心理-社会医学模式：不仅仅包括对疾病的生理(生物医学因素)，还包括患者(心理因素)、患者所处的环境(自然和社会环境因素)和帮助治疗疾病的医疗保健体系(医疗服务因素)。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　“无病即健康”是生物医学模式的健康观，它仅以躯体生理功能正常作健康的指标，未涉及心理和社会方面，因而是片面的和消极的。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　亚健康状态：是指人的机体虽无明显的疾病，但呈现出活力降低、适应能力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所致，是介于健康和疾病之间的一种“第三状态”或“灰色状态”。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　亚健康状态：是指人的机体虽无明显的疾病，但呈现出活力降低、适应能力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所致，是介于健康和疾病之间的一种“第三状态”或“灰色状态”。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　亚临床状态，又称无症状疾病。疾病过程中不仅有机体受损害、功能发生紊乱的病理表现，还有防御适应、生理性代偿反应。亚临床状态虽然没有临床症状和体征，但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据，这是与亚健康状态的主要区别。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　人的健康状态可以分为：健康、疾病、亚健康状态(第三状态或灰色状态)、亚临床状态(无症状疾病)。其中，亚健康状态是指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。而它与亚临床状态的区别在于，后者不仅出现机体受损害，出现紊乱的病例表现，还出现了一些临床检测指标异常。从林某的健康状况判断，她属于亚健康状态，也称为三状态，因此选D。