2018年公共卫生助理医师卫生法规：抗菌药物临床应用管理办法 _第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：①具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物;②需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;③疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;④价格昂贵的抗菌药物。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为3级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理应用抗菌药物，控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全，2012年4月24日卫生部发布了《抗菌药物临床应用管理办法》，自2012年8月1日起施行。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 抗菌药物，是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 抗菌药物，是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理应用抗菌药物，控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全，2012年4月24日卫生部发布了《抗菌药物临床应用管理办法》，自2012年8月1日起施行。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上12个月内不得重新进入本机构抗菌药物供应目录。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 抗菌药物临床应用异常情况的调查和处理

　　医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理：①使用量异常增长的抗菌药物;②半年内使用量始终居于前列的抗菌药物;③经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物;④企业违规销售的抗菌药物;⑤频繁发生严重不良事件的抗菌药物。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 《抗菌药物临床应用管理办法》规定，具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权;具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 二级以上医院应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后，方可获得抗菌药物调剂资格。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 《抗菌药物临床应用管理办法》规定，具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权。

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 《抗菌药物临床应用管理办法》规定，具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制级使用抗菌药物处方权。

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当与24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 监督管理：

　　①抗菌药物处方、医嘱点评;

　　②对抗菌药物超常处方医师的处理;

　　③取消医师抗菌药物处方权的情形。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 三甲医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二甲医院抗菌药物品种原则上不超过35种。属于抗菌药物合理应用管理责任中的内容。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方权：①抗菌药物考核不合格的;②限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的;③未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的;④未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的;⑤开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 医师处方权资格取消后，在6个月内不得恢复其处方权。

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对于抗菌药物超常处方医师的处理：医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。