2018年公共卫生执业助理医师生理学习题：第五单元_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 抑胃肽：抑制胃酸和胃蛋白酶分泌;抑制胃排空;刺激胰岛素分泌。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 壁细胞分泌内因子，内因子可保护维生素B12不被蛋白酶水解，并促进维生素B12的吸收，减少巨幼细胞性贫血的发生。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胆汁内不含消化酶 ，仅含胆盐，对脂肪具有乳化作用。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胃泌素(G细胞) 促进胃液、胰液、胆汁分泌;加强胃肠运动、胆囊收缩;促进消化道粘膜生长

　　胰泌素(S细胞) 促进胰液、胆汁、小肠液分泌;促进胆囊收缩;抑制胃肠运动;抑制胃液分泌

　　缩胆囊素 促进胃液、胰液(消化酶)、胆汁、小肠液分泌;加强胃肠运动;促进胆囊收缩;促进胰腺外分泌组织生长

　　迷走兴奋也可促进胆囊收缩。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题选E。CCK主要引起大量胰酶的分泌。

　　CCK由小肠和空肠上段粘膜中的Ⅰ细胞分泌，引起CCK释放的因素由强至弱依次是蛋白分解产物、脂肪酸、HCL、脂肪。糖类没有作用。CCK通过血液到达胰腺，主要引起大量胰酶的分泌。CCK的两个主要作用是促进胰液中各种酶的分泌和促进胆囊强烈收缩而排出胆汁。CCK对胰腺组织还有营养作用，它能促进胰腺组织中蛋白质和DNA的合成。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 粘液和HC03-：形成粘液-碳酸氢盐屏障，这层润滑的机械与碱性屏障可保护胃粘膜免受食物的摩擦损伤，有助于食物在胃内移动，有效阻止胃粘膜细胞与胃蛋白酶及高浓度的酸直接接触，虽然胃腔内pH<2，但胃粘膜表面部分的pH可接近中性。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 小肠上部的盐酸、蛋白质分解产物脂酸钠刺激促胰液素释放，其中以盐酸作用为主。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胰泌素(S细胞)：促进胰液(H2O/HCO3-)、胆汁、小肠液分泌;促进胆囊收缩;抑制胃肠运动;

　　抑制胃液分泌 。

　　抑制胃液分泌的因素：盐酸、脂肪、高张溶液。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃泌素(G细胞)：促进胃液、胰液、胆汁分泌;加强胃肠运动、胆囊收缩;促进消化道粘膜生长

　　10、

　　【正确答案】 D

　　11、

　　【正确答案】 C

　　12、

　　【正确答案】 D

　　13、

　　【正确答案】 D

　　14、

　　【正确答案】 A

　　15、

　　【正确答案】 D

　　16、

　　【正确答案】 C

　　17、

　　【正确答案】 D

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　19、

　　【正确答案】 C

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃酸对促胃液素的分泌存在负反馈性的抑制作用。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 与胃酸分泌有关的是壁细胞上的H2受体兴奋，不是H1受体。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小肠上部蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪可刺激缩胆囊素的分泌，收缩胆囊，排空造影剂。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胃肠的神经有外来的自主神经和位于消化管壁内的内在神经丛。内在神经丛构成一个完整的、相对独立的系统，对胃肠起兴奋性作用。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 B