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2017年公卫助理医师考试《社会医学》复习考点:第七章

   2016-10-21 16:18:09   【

  第七章 健康管理

  1 健康管理:就是以不同健康状态下人们的健康需要为导向,通过对个体和群体健康状况以及各种健康危险因素进行全面监测,分析,评估及预测,向人们提供有针对性的健康咨询和指导服务,并制定相应的健康管理计划,协调个人,组织和社会的行动,针对各种健康危险因素进行系统干预和管理的过程。

  2 健康管理的手段:对健康危险因素进行分析,对健康风险进行最化评估,对干预过程进行监督指导。

  3 健康危险因素;指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素,或者是能使健康不良后果发生概率增加的因素。

  4 健康危险因素评价:研究危险因素与慢性病发病率及死亡之间数量依存关系及其规律性的一种技术方法。

  目的是促进人们改变不良的行为生活方式,降低危险因素,提高生活质量和改善健康水平。

  5 慢性病的自然史

无危险阶段

有无危险因素

防止危险因素出现

出现危险阶段

发现危险因素

致病因素出现

致病因素

干预阻断危险因素

症状出现

致病因素

三早

体征出现

致病因素

治疗,减少伤残

劳动力丧失

致病因素

康复治疗

  6 健康危险因素的特点

  潜伏期长;特异性弱;联合作用;广泛存在

  7 健康危险因素的分类:环境危险因素;心理行为危险因素;生物遗传危险因素;医疗卫生服务中的危险因素。

  8 健康危险因素评价产生的背景:(1)疾病谱的改变;(2)慢性病病因学及流行病学研究的进展;(3)医疗费用上涨及人们保健需求的增加。

  9 健康危险因素评价所需的资料

  当地性别年龄别的疾病死亡率;个人健康危险因素;计算危险分数的有关资料

  危险分数的来源:根据人群的流行病学调查资料,经过一定数理统计模型计算得到。

  健康危险因素评价的关键步骤:将危险因素转换成危险分数。

  10 评价年龄:是根据年龄与死亡数之间的函数关系,按个体存在的危险因素计算的预期死亡率水平求出的年龄。

  增长年龄:通过努力降低危险因素后可能达到的预期年龄。

  11 健康危险因素的评价方法

  个体评价方法

  个体评价的基本思想

  主要是通过比较实际年龄,评价年龄和增长年龄三者之间的差别,将评价结果区分为四种类型。

 

比较评价年龄与实际年龄

比较评价年龄与可达到年龄

(了解降低危险因素后可能延长的寿命)

     健康型

自创性危险因素型

难以改变的危险因素型

少量危险型

评价年龄<实际年龄

评价年龄>实际年龄

 

评价年龄=实际年龄

 

评价年龄-可达年龄>1

评价年龄-可达年龄<1

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