2016年公共卫生助理医师考试《药理学》重点突破：第十三章_第2页

2016-09-06 17:11:00 【大中小】

　　第二节哌替啶

　　一、药理作用

　　(一)中枢神经系统哌替啶作用方式与吗啡相似，镇痛作用弱于吗维持时间也较短。它也有一定的镇静作用及抑制呼吸作用，对延脑催吐化学感受区有兴作用。

　　(二)平滑肌能提高胃肠道平滑肌及括约肌张力，但较吗啡为弱，且作用时间较短故不引起便秘，也无止泻作用。对胆道括约肌也有兴奋作用，使胆内压增高，但作用弱于吗啡。

　　(三)心血管系统治疗量亦可引起体位性低血压，也可扩张脑血管而使颅内压升高

　　二、临床应用

　　(一)镇痛用于各种剧痛如创伤、手术后、内脏绞痛及癌痛。

　　(二)麻醉前给药及人工冬眠。

　　三、不良反应

　　治疗量也可引起与吗啡相似的反应如眩晕、出汗、口寸：、恶心、呕吐、心悸及体位性血压。长期应用亦可成瘾，大剂量抑制呼吸。

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