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2016年公共卫生助理医师考试《环境卫生学》讲义:第六章第五节

   2016-05-31 15:33:22   【

  第五节 氰化物

  氰化物经口进入体内,经胃酸作用形成氰氢酸。氰基与细胞色素氧化酶的含铁辅基结合,形成氧化高铁细胞色素氧化酶,使 Fe3+ 失去传递电子的能力,中断呼吸链,使细胞窒息死亡。

  氰化物的毒性取决于析出游离氰离子的数量。

  但机体营养不良、VB12缺乏可使毒性增加。

  氰化物急性中毒的临床表现主要为中枢神经系统的缺氧症状和体征。分四期即前驱期、呼吸困难期、惊厥期和麻痹期。

  慢性中毒主要表现为神经衰弱综合征、运动肌的酸痛和活动障碍等。

  氰化物在体内酶的作用下可转变成硫氰酸盐,后者有促甲状腺素作用,因而可引起甲状腺肿大。

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