2018年口腔助理医师口腔组织病理学：第一单元_第5页

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 前期牙本质：牙本质的形成是持续性的，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质。前期牙本质一般为10～12μm厚。在发育完成的牙较之正在发育的牙其牙本质形成为慢，所以前者的前期牙本质较后者为薄。

　　22、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 在牙齿纵剖磨片中，可见根部牙本质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区，称为托姆斯粒层。磨片下为不透光的黑色区。其形成的原因有人认为是成牙本质细胞突起的末端膨大，或为末端弯曲所成，也有人认为是矿化不全所致。

　　23、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 生长线：生长线又称冯·埃布纳线，是一些与牙本质小管垂直的间歇线纹。它表示牙本质的生长发育是周期性的，活动和静止相互交替。牙本质的形成是从牙尖开始的，有规律地成层进行。生长线有节律的间歇即为每天牙本质沉积的厚度，约4～8μm。如发育期间受到障碍，则形成加重的生长线，称为欧文线。乳牙和第一恒磨牙的牙本质在出生前和出生后形成的牙本质之间也有一明显的生长线，即新生线。

　　24、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 管周牙本质矿化较管间牙本质高，含胶原纤维少 ，在镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质。管周牙本质钙化程度高，含胶原纤维少。

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 牙本质小管贯通整个牙本质，自牙髓表面向釉牙本质界呈放射状排列，在牙尖部及根尖部较直，而在牙颈部则弯曲呈“～”形，近牙髓端的凸弯向着根尖方向。小管近牙髓一端较粗，其直径为3～4μm，越向表面越细;近表面处约为1μm，且排列稀疏。因此牙本质在近髓端和近表面每单位面积内小管数目之比约为2.5：1。

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 牙本质小管贯通整个牙本质，自牙髓表面向釉牙本质界呈放射状排列，在牙尖部及根尖部小管较直，而在牙颈部则弯曲呈“～”形，近牙髓端的凸弯向着根尖方向。根据镜下显示，将“～”参照牙齿可以得出：近牙表面的一端凸向牙冠方向。

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 牙本质构成牙齿的主体。牙本质色淡黄，稍有弹性，硬度比釉质低，比骨组织略高。牙本质含的无机物约为重量的70%;有机物为20%，水为l0%。若按体积计算，无机物、有机物和水分别占45%、33%和22%。无机物中主要为羟磷灰石，其晶体比釉质中的小，与骨和牙骨质中的相似。有机物中胶原蛋白约占l8%，主要为Ⅰ型胶原。

　　28、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 无釉柱釉质：内层被认为可能是成釉细胞在最初分泌釉质时，托姆斯突尚未形成。而外层则可能是成釉细胞分泌活动停止以及托姆斯突退缩所致，因为托姆斯突的分泌影响晶体的方向。

　　29、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面1/3较直，而内2/3弯曲，在牙齿切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，称为绞釉，绞釉的排列方式可增强釉质对抗剪切力的强度，咀嚼时不易被劈裂。绞釉指的弯曲部位。

　　30、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 横纹：光镜下釉柱纵断面可见有规律的横纹。横纹之间的距离为4μm。这可能与釉质发育期间基质节律性地沉积有关，其间的距离为基质每天形成的量。横纹处钙化程度稍低，故当牙齿脱矿时较明显。

　　31、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在乳牙和第一恒磨牙的磨片上，常可见一条明显的间歇线，称为新生线。这是由于乳牙和第一恒磨牙的釉质一部分形成于胎儿期，另一部分形成于婴儿出生以后。

　　32、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 釉丛为自釉牙本质界延伸至釉质厚度约1/3的草丛状结构。

　　33、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 釉梭是位于釉牙本质界处的纺锤状结构，在牙尖部位较多见。它是成牙本质细胞的胞质突起的末端膨大。并不属于釉质的暂时结构。

　　34、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 釉质和牙本质相交不是一条直线，而是由许多小弧形相连而成。小弧形的凹面位于牙本质，凹陷处是釉质的圆形突起所在。

　　小弧形的凹面位于牙本质，但是凹向的是牙釉质。

　　35、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 绞釉，釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面三分之一较直，而内三分之二弯曲，在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，可以增加釉质抗剪切强度。