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2016年口腔助理医师考试牙体牙髓病学备考试题:第九单元_第3页

   2016-03-16 16:01:48   【

  二、A2

  1、一位糖尿病患者患慢性牙槽脓肿,在外院久治不愈应考虑以下原因,除外

  A.根管内彻底清创

  B.根尖周病变范围

  C.根管内是否有细菌

  D.全身是否用抗生素

  E.糖尿病是否控制

  【正确答案】:C

  【答案解析】:解析:本题考的知识点是慢性牙槽脓肿的治疗。注意题干提的是否定问题。健康人做根管治疗的过程中,根管内不可能完全没有细菌存在,对治疗效果的影响不大。因此糖尿病患者也不可能全没有细菌存在。而其他答案都是糖尿病患者慢性牙槽脓肿久治不愈应考虑的原因。因此标准答案为C,其他选项均为干扰答案。

  2、男性,30岁。到深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后,仍有剧烈疼痛,而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放,开髓孔大,根管内无腐屑和渗出物,叩(+++),龈轻红肿,已服消炎药。分析原因最可能是

  A.开髓孔过小

  B.根管不通畅

  C.有其他感染源

  D.抗感染力不强

  E.根尖孔不通畅

  【正确答案】:E

  【答案解析】:解析:本题考的知识点是急性根尖周炎治疗的应急处理。题干说明患牙急性根尖周炎髓腔已开放,开髓孔大、根管内无腐屑。提示A、B选项已排除;服消炎药表明已加强了抗感染处理。病例未提示有其他感染源的可能;而患牙叩(+++)和龈轻红肿提示急性根尖周炎仍处于急性根尖周脓肿阶段,根管内无渗出物,因此,根尖孔不通畅使根尖部积聚的脓液得不到引流是最可能的原因。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。

  3、某患者诊断为急性根尖周炎,要行根管治疗,开始1周症状明显缓解,后因工作忙未及时就诊,3个月期间换了3次FC,封药后症状加重。分析其原因,考虑主要是

  A.感染没有控制

  B.药效丧失

  C.药物半抗原作用

  D.机体抵抗力降低

  E.化学性根尖周炎

  【正确答案】:C

  【答案解析】:甲醛甲酚具有强烈的刺激性。近年来不少国内外学者研究指出甲醛甲酚存在抗原性,可作为半抗原,与牙髓根尖周围组织的宿主蛋白结合,形成免疫原引起抗原免疫反应。

  【该题针对“牙体牙髓病学 第九单元 牙髓根尖周病的治疗 单元测试”知识点进行考核】

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