2016年口腔助理医师牙周病学试题精华：第一章_第2页

　　11、牙石致病机制中最主要的是

　　A.压迫牙龈

　　B.妨碍口腔卫生的保持

　　C.吸附细菌毒素

　　D.粗糙表面的机械刺激

　　E.牙石表面未钙化的菌斑

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：

　　12、牙菌斑葡萄糖分解代谢的EMP途径的终产物是

　　A.葡萄糖-6-P

　　B.果糖-6-P和果糖-1，6-二糖

　　C.1，3-二磷酸甘油脂

　　D.丙酮酸

　　E.3-磷酸甘油酸

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：

　　【该题针对“第八章 单元测试”知识点进行考核】

　　13、成熟菌斑的基本结构分为

　　A.获得性膜和唾液

　　B.基底层、中间层和表层

　　C.上皮细胞和羟基磷灰石

　　D.多糖和矿物质

　　E.唾液蛋白、细菌和矿物质

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：牙菌斑的基本结构为三层:基底层、中间层和表层。

　　14、牙周附着水平是指

　　A.龈缘到袋底的距离

　　B.釉牙骨质界到袋底的距离

　　C.龈缘到釉牙骨质界的距离

　　D.釉牙骨质界到根分歧的距离

　　E.结合上皮到牙槽嵴顶的距离

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：牙周附着水平是指:釉牙骨质界到袋底的距离，龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度。

　　【该题针对“第一单元 单元测试”知识点进行考核】

　　15、牙菌斑内糖类分解代谢的一个酮过程是产生

　　A.乳酸

　　B.二氧化碳和水

　　C.丙酮酸盐

　　D.乙酸

　　E.柠檬酸

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：进入牙菌斑的糖经细菌的转运系统转运到细胞内，经过复杂的代谢，变成能被细菌以糖分解途径降解的形成。细菌的糖代谢中，丙酮酸是一关键的中间产物，几乎所有的六碳、五碳和四碳都是先转变为丙酮酸，然后由丙酮酸进一步降解或合成其他物质。

　　因此考虑丙酮酸。

　　16、菌斑形成过程中，最早吸附到获得性膜上的细菌是

　　A.血链球菌

　　B.乳杆菌

　　C.韦永菌

　　D.梭状杆菌

　　E.变形链球菌

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】： 血链球菌：是最早在牙面定居的细菌之一。该菌与变形链球菌一样，能利用蔗糖合成水溶性与水不溶性细胞外多糖。这些细菌对牙菌斑形成和细菌在硬组织上聚集有重要作用。目前已证实血链球菌在动物模型中具有致龋性，尚无充分证据表明血链球菌是人类龋病的致龋细菌。

　　17、平滑面菌斑结构包括以下各层，除外

　　A.菌斑牙界面层

　　B.稠密微生物层

　　C.菌斑体部

　　D.菌斑下层

　　E.菌斑表层

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：分为三层

　　1.菌斑---牙界面

　　2.中间层: 包括稠密微生物层和菌斑体部

　　3.菌斑表面基质。

　　【该题针对“第八章 单元测试”知识点进行考核】

　　18、菌斑细菌的直接致病作用主要表现在

　　A.细菌侵袭

　　B.体内繁殖

　　C.抑制或躲避宿主的防御机能

　　D.损害宿主的牙周组织

　　E.以上都是

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：牙周细菌的致病机制：

　　1. 细菌侵袭：早期对体表的三种攻击作用：

　　1)细菌首先必须附着于组织

　　2)附着细菌的抗原成分，毒性产物等引发炎症，造成组织损伤。

　　3)细菌及其产物进入表层下组织。

　　2. 体内繁殖

　　3. 抑制or躲避宿主的防御功能

　　4.损害宿主的牙周组织。

　　19、伴放线放线杆菌的致病性

　　A.降低宿主抵抗力

　　B.骨吸收

　　C.组织破坏

　　D.是侵袭性牙周炎的主要致病菌

　　E.以上都对

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：伴放线放线杆菌对牙周组织有毒性和破坏作用：①产生一种叫白细胞毒素的外毒素，可杀伤白细胞使其产生溶酶体酶，对牙周组织造成损伤;②抑制中性粒细胞的趋化;③产生内毒素;④产生胶原酶，破坏结缔组织和骨的胶原纤维;⑤产生成纤维细胞抑制因子、破骨细胞激活因子等。Aa的表面可形成膜泡，内含毒素，膜泡的脱落可使毒素播散。

　　侵袭性牙周炎的病因虽末完全明了，但某些特定微生物的感染，以及机体防御能力的缺陷是引起侵袭性牙周炎的两方面主要因素。大量的研究表明，伴放线放线杆菌(Aa)是侵袭性牙周炎的主要致病菌。

　　【该题针对“第八章 单元测试”知识点进行考核】

　　20、牙齿的Ⅱ度松动，是指

　　A.颊(唇)舌向松动

　　B.近远中向松动

　　C.颊(唇)舌向+近远中向松动

　　D.垂直向松动

　　E.颊(唇)舌向+近远中向+垂直向松动

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　【该题针对“第一单元 单元测试”知识点进行考核】