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2016年口腔执业助理医师考试试题:儿童口腔医学第一单元_第2页

   2016-03-03 15:38:58   【

  三、A3/A4

  1、女童,5岁,右下后牙食物嵌塞痛1周。检查:右下Ⅳ远中边缘嵴完整发黑,未探及龋洞,叩诊(-),不松动,牙龈正常。ⅤO龋洞,探不敏,叩诊(-),不松动,牙龈正常。余牙未见异常。

  <1> 、为明确诊断还应进行的检查是

  A、咬诊

  B、碘染色法

  C、电活力测验

  D、冷测

  E、X线片

  <2> 、龋腐质去净后洞底达牙本质深层,下一步治疗首选

  A、光敏复合树脂充填

  B、氧化锌丁香油糊剂充填

  C、磷酸锌水门汀垫底

  D、氢氧化钙制剂间接盖髓

  E、玻璃离子水门汀充填

  2、男孩。8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。

  检查:右上2舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ°。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示2根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。右上6咬合面龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。右下ⅤMOD大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示右下Ⅴ根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。右下5牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。

  <1> 、右上2感染来源是

  A、龋病致牙髓感染

  B、牙周感染

  C、咬合创伤

  D、隐裂

  E、畸形舌窝感染

  <2> 、右上2的治疗方法是

  A、瘘管搔刮术

  B、冠髓切断术

  C、根尖诱导成形术

  D、根管治疗

  E、塑化治疗

  <3> 、右下Ⅴ进行诊断的重要依据是

  A、疼痛史

  B、髓腔暴露

  C、牙龈瘘管

  D、X线表现

  E、叩诊松动度

  <4> 、右下Ⅴ的治疗措施是

  A、口服消炎药,观察至替换

  B、氢氧化钙根管治疗

  C、氧化锌丁香油糊剂根管充填

  D、拔除,观察恒牙萌出

  E、拔除,间隙保持

  3、女童,6岁。右下后牙吃饭时疼痛1周。检查:右下ⅤMO龋洞较深,腐质黄褐色,不松动,叩痛(-)。右下6萌出2/3,近中窝沟微卡探针,略粗糙。右上Ⅳ咬合面龋洞浅。左下ⅤOM、左下ⅣOD牙色充填体,边缘不密合。

  <1> 、右下ⅤMO腐质去尽后达牙本质深层,备洞后应进行的治疗步骤是

  A、光敏复合体充填

  B、银汞合金充填

  C、间接盖髓,复合体充填

  D、玻璃离子粘固粉充填后预成冠修复

  E、复合树脂嵌体修复

  <2> 、第一恒磨牙应做的治疗是

  A、观察

  B、涂布氟化钠

  C、窝沟封闭

  D、预防性树脂充填

  E、备洞,银汞合金充填

  <3> 、如果右下ⅤMO腐质没有去尽时牙髓暴露,应进行的治疗步骤是

  A、直接盖髓

  B、冠髓切断术

  C、根管治疗

  D、根尖诱导成形术

  E、根管塑化治疗

  4、女童,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查:左下第一磨牙颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但很敏感。测牙髓活力同正常牙,叩痛。

  <1> 、根据上述临床表现和检查结果,拟诊断为

  A、慢性根尖周炎

  B、急性牙髓炎

  C、急性龋

  D、慢性龋

  E、慢性闭锁性牙髓炎

  <2> 、治疗方案应考虑为

  A、间接盖髓术

  B、活髓切断术

  C、干髓术

  D、根管治疗术

  E、活髓摘除术

  <3> 、首次就诊时,对该患牙该做的处理为

  A、双层垫底即刻充填

  B、置放失活剂

  C、氧化锌丁香油糊剂暂封

  D、活髓切断

  E、局麻下活髓摘除

  5、患儿,男。12岁,上前牙变黑,无疼痛及不适。检查:上颌|1近中邻面釉质呈黄褐色。表面探粗糙感。探诊无疼痛和不适。舌侧边缘嵴及唇面完整。

  <1> 、诊断应考虑为

  A、浅龋

  B、中龋

  C、深龋

  D、牙本质浅层龋

  E、牙本质深层龋

  <2> 、首选采用的修复是

  A、银汞合金充填术

  B、复合树脂黏接修复术

  C、银汞合金黏接修复术

  D、复合树脂嵌体修复术

  E、磷酸锌黏固粉修复术

  <3> 、在窝洞预备时应考虑

  A、按银汞合金修复术要求制备Ⅲ类洞

  B、按复合树脂修复术要求制备Ⅲ类洞

  C、按复合树脂修复术要求制备Ⅳ类洞

  D、尽量从唇面进入病变区

  E、可增加附加固位钉装置

  6、患儿,男,7岁,乳牙dmft多于10,两上颌第一恒磨牙萌出1/3,左下第一恒磨牙窝沟龋。

  <1> 、年轻恒牙龋病治疗中不正确的是

  A、应以保存活髓为主

  B、去腐时应避免不必要的露髓

  C、六龄齿深窝沟应早期防治

  D、六龄齿涂氨硝酸银可以防龋

  E、恒牙深龋可用氢氧化钙再矿化治疗

  <2> 、左下第一恒磨牙近中窝沟牙本质深层龋洞,去腐净,治疗方法为

  A、银汞充填

  B、垫底后光敏树脂充填

  C、光敏树脂充填

  D、间接盖髓

  E、窝沟封闭

  <3> 、假如左下第一恒磨牙隐匿性龋去腐露髓,治疗方法首选

  A、二次去腐

  B、间接盖髓

  C、直接盖髓

  D、活髓切断

  E、根尖诱导成型术

  <4> 、假如此牙去腐未净及近髓,采取二次去腐。选用的盖髓药物是

  A、聚羧酸水门汀

  B、氢氧化钙制剂

  C、磷酸锌水门汀

  D、氧化锌香油黏固粉

  E、玻璃离子水门汀

  7、患儿,2岁,乳上中切牙、侧切牙、尖牙唇面和颊面龋损。患儿用奶瓶喂养,含奶瓶入睡,无刷牙习惯。

  <1> 、本病例诊断是

  A、静止龋

  B、猖獗龋

  C、奶瓶龋

  D、急性龋

  E、慢性龋

  <2> 、此患儿的防龋指导中不正确的是

  A、培养睡前刷牙习惯

  B、进行饮食指导,少吃甜食及饮料

  C、用淡盐水含漱或擦洗牙面

  D、3个月复查一次检查治疗情况

  E、牛奶内少加糖,含奶头入睡

  8、患者,8岁,男孩,右下后牙冷热食刺激痛3日就诊,检查:右下第一恒磨牙面龋洞,深达牙本质中层,腐质黄软,无叩痛,温度测同对照牙,牙龈无异常

  <1> 、此牙的诊断为

  A、浅龋

  B、深龋

  C、继发龋

  D、可复性牙髓炎

  E、慢性牙髓炎急性发作

  <2> 、此牙的治疗原则是

  A、第一恒磨牙不一定保留

  B、腐质一定要去净,露髓后摘除牙髓

  C、可以不必恢复咬高度

  D、尽量保护活髓,使牙齿继续发育

  E、以上都不是

  四、B

  1、A.氢氧化钙制剂

  B.复合树脂

  C.磷酸锌水门汀

  D.玻璃离子水门汀

  E.氧化锌丁香油糊剂

  <1> 、深龋备洞近髓时选用

  <2> 、乳尖牙唇面龋洞可选用

  2、A.活髓切断术

  B.直接盖髓术

  C.间接盖髓术

  D.根尖诱导成形术

  E.根管治疗术

  <1> 、年轻恒牙冠折牙本质暴露,就诊及时,选用的治疗方法是

  <2> 、乳牙去净腐质点状露髓,可选择的治疗方法是

  3、A.磷酸锌黏固粉

  B.氢氧化钙

  C.复合树脂

  D.银汞合金

  E.聚羧酸锌黏固粉

  <1> 、常用的前牙充填材料是

  <2> 、常见的盖髓剂是

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